甲狀腺未分化癌

概述

甲狀腺未分化癌是甲狀腺癌中惡性程度最高的一種，發病率約占全部甲狀腺癌的10-15%，多見了年老體弱者，發病迅速， 早期可發生全身轉移，一般認為多發生白良性腫瘤或低惡性腫瘤。甲狀腺未分化癌(undifferentiated carcinoma)又稱間變性癌(anaplastic carcinoma)或肉瘤樣癌(sarcomatoid carcinoma)，較少見，多發生在40歲以上，女性較多見，生長快，早期即可發生浸潤和轉移，惡性程度高，預後差。

臨床表現

長期甲狀腺腫大的病史，近期內迅速增大，並產生局部壓迫症狀，如有呼吸困難，吞咽困難，頸靜脈怒張，聲音嘶啞等表現，是由於腫瘤壓迫氣管，食管，頸靜脈及喉返神經所致。頸部疼痛，腫塊堅硬，固定，邊界不清。

病理改變

（1）肉眼觀：腫塊較大，病變不規則，無包膜，廣泛浸潤、破壞，切面灰白，常有出血、壞死。（2）鏡下：癌細胞大小、形態、染色深淺不一，核分裂像多。組織學上可分為小細胞型、梭形細胞型、巨細胞型和混合細胞型。可用抗Keratin、CEA及thyroglobulin等抗體作免疫組織化學染色證實是否來自甲狀腺腺上皮。

治療

手術、放療、化療、中藥治療，1983年，北川勛首次從紅參中分離出20（S）-人參皂苷-Rh2。現在已經證實人參皂苷Rh2具有誘導癌細胞凋亡、分化及調控細胞周期的抗癌活性，通過增強人體的自然免疫能力，抑制癌細胞增殖和轉移的作用。