基本介紹
- 中文名：瑞士Ziemer LDV達文西飛秒雷射
- 工作溫度：18℃～24℃
- 設備高度：139cm
- 重量：200kg
設備資料,設備優點,操作流程,準備與檢查,操作流程,術後整理,注意事項,術前注意事項,術後注意事項,
設備資料
設備尺寸：95cm（長）X 70cm（寬） X 100cm（設備底部到關節臂固視鏡的高度）；
高度可調節範圍： 95cm～125cm，或85cm～115cm；
電壓：120VAC，60Hz，7A（峰值）
最大輸入電流：100VAC，50-60Hz，10A（峰值）220VAC，50-60Hz，4A（峰值）；
最大輸入功率：770VA；
雷射類型與模式：自鎖模二極體泵浦的近紅外雷射器（摻鐿），基模； 脈衝重複率：>1MHz；
設備外觀
設備外觀雷射脈寬：200-350fs；
雷射波長：1045nm±10nm（納米）；
雷射脈衝能量：<100nJ；
雷射的光斑直徑：<2μm；
數值孔徑：NA>0.5；
手術室環境要求：溫度：18℃～30℃；濕度：<90%；
製作單眼角膜瓣耗時：<1分鐘（從負壓吸引開始至制瓣結束）；
製作角膜瓣的直徑：可選的尺寸：8.5mm、9.0mm、9.5mm、10.0mm；
製作角膜瓣的厚度：可選值：90μm、110μm、140μm、450μm；
眼位固定系統：吸引環和計算機控制的真空吸引系統；
負壓吸引力的範圍：300～700mbar，眼內壓<50mmHg（400mbar）；
角膜瓣蒂部的位置：鼻側、顳側、上方、下方；
角膜瓣蒂部的角度：45°、50°、55°、60°、65°；
角膜瓣蒂部的大小：取決於選定角膜瓣蒂部的角度，系統自動計算角膜瓣蒂的長度及寬度；
設備優點
作為最新一代的飛秒雷射，瑞士Ziemer LDV達文西飛秒雷射已經成為全球飛秒近視手術的主流設備，相比過去的Intralase飛秒雷射，LDV達文西飛秒雷射更加完美，真正使飛秒雷射近視手術成為最好最舒適的手術方式。
瑞士Ziemer LDV達文西飛秒雷射經過研發，擁有了眾多獨特而完善的先進技術，如：
小光斑、低能量：對周圍組織影響最小，切削麵產生的氣泡最小；
掀瓣後氣泡立即消失：無需等待立即進入準分子手術程式；
角膜瓣厚度均一：提高術後修復速度及術後視覺質量；
不殘留任何組織連線：角膜瓣能輕鬆掀起；
角膜瓣及角膜基質表面光滑：術後快速修復並獲得良好術後視功能；
眼位固定穩定：杜絕吸引丟失及其它預料之外的結果；
操作便利：Ziemer飛秒雷射適配任何準分子雷射設備，患者僅需躺在準分子手術台上即可接受飛秒雷射手術，無需轉換手術床位；
套用範圍廣：既可用於準分子雷射手術角膜瓣製作，也可完成板層角膜移植及角膜下基質環植入所需的角膜瓣切削。
飛秒雷射是當今最先進的製做角膜瓣手術方式。
一、製作的角膜瓣表面平滑、厚薄均勻，精確度高。避免了使用機械角膜板層刀可能出現的一些風險,使手術更安全,。
二、出現併發症機率降到最低。術後視覺質量更完美。
三、飛秒雷射切削角膜瓣的厚度比角膜板層刀更薄，一些角膜比較薄原本不適合用角膜刀lasik手術的患者也可以做手術。
操作流程
準備與檢查
一、 打開LDV電源,自檢順利完成,觸控螢幕的左下角圓點顯示為綠色
二、 微型可調節開瞼器清潔消毒
三、1隻顯微鑷清潔消毒
四、 8隻鈦金屬環清潔消毒
五、 LDV專用手術器械清潔消毒
六、 無菌蒸餾水和5ml注射器備好
七、 消毒酒精和紗布備好
八、 手術包準備充足（根據病人情況進行搭配）
九、 人工淚液準備充足（視病人情況）
十、 LDV主機觸控螢幕操控正常
十一、 LDV手柄和轉臂轉動正常順暢
十二、 雷射能量達到工作要求（97%-102%）
操作流程
一、 提前約1個小時開機預熱，直到Laser達到97%至102%。
二、 與醫生確認要使用哪型PACK,打開pack，把耗材給刷手護士
三、 登錄A醫生用戶
四、選擇cut進入切削程式
五、輸入病人資料（姓名、ID生日）
六、與刷手護士確認：上一個病人的耗材都已經更換完成，並confirm
七、 刷卡，參數確認
八、進入切削參數設定（特別注意瓣的厚度和直徑）
九、 再次進行切削參數確認(如果負壓環規格不對或未安裝，機器會出現一個提示）
十、進入切削界面，等自檢都通過了
十一、 在角膜上點人工淚液
十二、在放置手柄到病人眼睛上方前,與病人確認他/她是否看得到準分子雷射的固視燈,此時是幫助醫生確認角膜是否位於眼球正上方的中央區域,隨後將手柄水平向下放到病人的角膜上,壓平的角膜超過黑圈, 瞳孔位於中央，四周均勻對稱後,請護士按"開始吸引鍵"; 形成APPLANATION區域後,實施吸引以前,如果瞳孔偏心,可以引導病人微轉眼球,以達到瞳孔位於中心區域
十三、依醫生指示,按“開始吸引
十四、依醫生指示按"開始切削鍵"
十五、點continue，進入另一隻眼的切削界面。
十六、退出切削界面，準備下一個病人
術後整理
一、清點並清潔LDV專用手術器械
二、清潔顯微鑷
三、清點並清潔鈦金屬環
四、用紗布蘸酒精清潔LDV手柄和轉臂
五、清點與核對手術包使用情況
六、觸控螢幕下部顯示的雷射能量為0%
七、點擊LOG OFF，退到主機界面
八、點擊SHUTDOWN關掉LDV主機
九、關掉電源插頭處的電源總開關
注意事項
術前注意事項
手術當天應避免臉部化妝，尤其眼部周圍的化妝和髮膠等易揮發性物體的使用，因為這些不僅會影響手術的操作，而且會增加對術眼的刺激以及增加手術感染的危險；
感冒及患有其他全身疾病者應另擇期手術；術前要保持眼睛最好狀態，這樣手術效果會更好，一般而言術前不要熬夜、放鬆心情，多做注視點訓練，並使用預防性消炎藥水。
術後注意事項
一個月內不可游泳；一個星期內眼部不可化妝，不可用力揉眼睛；一個星期內洗頭和洗澡時要小心，不要讓水和肥皂進入眼睛；視力未清晰，不可駕駛汽車； 依照醫師指示使用眼藥水；依照指示定期複診。
