獲得性血脂蛋白過多症

繼發性或獲得性血脂蛋白過多症（secondary or acquiredhyperlipoproteinemias）是因臟器疾病或藥物反應所致的脂代謝變化。它們的數量比原發性家族性高脂蛋白血症多得多，其中大多數不引起皮損。只有臨床表現與高脂血症Ⅱb或Ⅳ型相似的形式可能迅速出現發疹性黃瘤，詳細詢問病史以便排除原發性高脂蛋白血症。

症狀簡介

繼發性或獲得性血脂蛋白過多症（secondary or acquiredhyperlipoproteinemias）是因臟器疾病或藥物反應所致的脂代謝變化。它們的數量比原發性家族性高脂蛋白血症多得多，其中大多數不引起皮損。只有臨床表現與高脂血症Ⅱb或Ⅳ型相似的形式可能迅速出現發疹性黃瘤，詳細詢問病史以便排除原發性高脂蛋白血症。

治療獲得性血脂蛋白過多症，首先必須治療原發疾病，其次是控制飲食和藥物治療消除高脂蛋白血症。與內科醫生合作處理病人是值得推薦的。

疾病名稱

獲得性血脂蛋白過多症

英文名稱

acquired hyperlipoproteinemia

別名

secondary or acquired hyperlipoproteinemias；獲得性高脂蛋白血症；繼發性高脂蛋白血症

分類

皮膚科 > 營養及代謝障礙性皮膚病

ICD號

E78.4

病理病因

獲得性血脂蛋白過多症是因臟器疾病或藥物反應所致的脂代謝變化。

發病機制

不同疾病與繼發性高脂蛋白血症類型的關係如表1。

臨床表現

值得注意的是糖尿病，特別是當得不到適當控制時可引起發疹性黃瘤，在阻塞肝病，有高脂蛋白血症Ⅱa型，臨床上主要表現為黃斑病、扁平和結節性黃瘤。泛發性扁平黃瘤常發生在異型蛋白血症。

檢查

血清學檢查有高脂血症。

病情診斷

根據臨床表現，皮損特點，血清檢查的特徵性即可診斷。

鑑別診斷

詳細詢問病史以便排除原發性高脂蛋白血症。糖尿病，特別是當得不到適當控制時可引起發疹性黃瘤，在阻塞肝病，有高脂蛋白血症Ⅱa型，臨床上主要表現為黃斑病、扁平和結節性黃瘤。泛發性扁平黃瘤常發生在異型蛋白血症。

治療方法

治療獲得性血脂蛋白過多症，首先必須治療原發疾病，其次是控制飲食和藥物治療消除高脂蛋白血症。與內科醫生合作處理病人是值得推薦的。