無陪護病房

出現背景

一人住院，全家出動，這是生活中常有的事。有的家庭因人手不夠，又臨時在醫院雇用保姆。這樣的不規範陪護，背後隱藏著許多隱患。“三分治療，七分護理”，規範化的護理，有助於病人康復。

“無陪護病房”的推出，徹底改變了病房陪護混亂的局面，創造出一種全新的、現代的醫療服務理念。生活護理員由物業公司對外招聘。招聘後，由醫院護理部進行集中培訓，通過考試合格者方可上崗。上崗的所有護理員統一著裝，佩戴上崗證，接受醫院、各科室護士長、病人家屬三方的監督。這些護理員每日進行生活護理的內容包括照顧病人的起居、陪伴病人進行各項檢查、治療以及戶外活動等。隨患者病情的不同，有“一對一”服務，也有專門服務。

發展狀況

2016年9月，山西省衛計委印發《關於在三級醫院中開展“無陪護病房”試點工作的通知》，要求三級醫院每家至少要有1個病區開展“無陪護”服務，2018年在全省三級醫院中全面推開。

2018年8月31日，西藏日喀則市人民醫院新建成的新生兒無陪護病房投入使用。

病房分類

新生兒無陪病房

新生兒無陪護病房採用封閉式、規範化、程式化、標準化的監護和管理。新生兒進入病區後，所有的醫療、護理和生活服務全部由經過規範化培訓的醫護人員和護理員承擔。治療期間，護理人員還會對新生兒的家長進行面對面培訓，指導家長正確護理早產兒。

無陪病房的安全

隨著社會的不斷進步，人們對健康的要求越來越高，患者及家屬的自我保護意識也越來越強。無陪新生兒病房失去了來自患者家屬方面的現場“監控”作用，這就更加要求我們醫務人員必須加強醫療護理安全的管理，以保證醫療護理的質量。

無陪病房的安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定規章制度允許範圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。而護理安全隱患及問題的發生常與護理缺陷、護理差錯聯繫在一起。護理缺陷是指在臨床工作中，雖然有某一環節的錯誤，但被發現後及時得到糾正，並未發生在病人身上的現象；護理差錯是指在護理工作中因責任心不強、粗心大意，不按規章制度辦事或技術水平低而發生差錯，對病人直接或間接產生影響，但未造成嚴重不良後果者。

無陪新生兒病房護士不僅僅是執行醫囑進行各項護理技術操作的執行者，更重要的是充當著新生兒患者臨時“監護人”的角色。如何避免護理過程中發生護理缺陷、護理差錯及時發現護理安全隱患防止安全問題的發生，確保患兒住院期間得到安全有效舒適的護理，就顯得尤為重要

護理安全隱患因素

1、新生兒免疫力較差，病情變化快，容易發生疾病，甚至死亡。家屬無法接受，出現醫患糾紛。

2、殘障新生兒及某些特殊新生兒，因各種原因被遺棄留院。

3、護理人員常年承擔超負荷的工作，容易造成身心疲憊、注意力不集中，使得護理環節質量無法控制。