濕熱聚毒證

本證是指因長期所欲不得，情緒抑鬱，導致肝鬱氣滯，橫逆犯脾，導致痰濕內生，痰濕、氣滯日久化熱成毒，導致肝氣不舒，濕毒內蘊的病症。

病因病機

情志不遂，氣滯肝鬱日久，化熱化火，火郁成毒;肝鬱乘脾，運化失常，痰濕內生，濕熱結毒，郁阻膽道，形成肝積，多伴膽汁外溢。

辨證要點

身黃目黃，口乾口苦，心煩易怒，腹脹滿，便乾溲赤，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑或滑數。

臨床表現

右脅疼痛，甚至痛引肩背，右脅部結塊，身黃目黃，口乾口苦，心煩易怒，食少厭油，腹脹滿，便乾溲赤，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑或滑數。

治法

清熱利膽，瀉火解毒。

方劑

茵陳蒿湯加減。

常用中藥

茵陳、梔子、大黃、白花蛇舌草、黃芩、蒲公英。

預防調護

調攝的目的在於提高生存率，延長生存期，改善生存質量。其重點在於注意患者全身狀態的變化，如體重、皮膚改變、精神狀態等。飲食應富於營養易消化的食物，忌食生冷油膩及硬性食物，忌用損害肝腎功能及對胃腸道有刺激性的食物和藥物。加強心理調攝，心情開朗，樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療。病情危重者，加強護理，密切觀察生命體徵。

轉歸

初起以濕熱的邪實之證為主，日久則肝失疏泄、脾失運化與統攝、腎失溫煦與滋養，正虛邪盛，正不勝邪，而出現肝進行性腫大、疼痛劇烈，並可合併黃疸、血證、昏迷等危重證候，也可轉為鼓脹等難治之症。