潰瘍膜性咽峽炎

潰瘍膜性咽峽炎又稱奮森氏咽峽炎,是一種由梭形桿菌和奮森氏螺旋體感染引起的潰瘍膜性炎症,以局部炎性反應、潰瘍形成、假膜復蓋為其特徵。感染常發生於扁桃體或牙齦,也可侵犯口腔其他部位。

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臨床表現

1.咽痛為主要症狀,常為一側性,並有吞咽困難口臭
2.全身症狀較輕微,有頭痛、周身不適、關節疼痛,可有發熱,但體溫一般不超過38.5℃。
3.扁桃體紅腫,上附灰白或灰黃色腐肉狀偽膜,味臭,易拭脫,其下為潰瘍,並有小出血點。重症者假膜可蔓延到咽部及口腔。
4.頜下淋巴結腫大。

診斷鑑別

診斷依據
1.根據臨床症狀和體徵。
2.咽拭於塗片查找梭形桿菌和奮森氏螺旋體。

疾病治療

治療原則

1.適當隔離、充分休息、多飲水。
2.病原治療(首先青黴素)。
3.局部漱口清潔。
4.對症治療。

用藥原則

1.對單純潰瘍膜性咽峽炎病例以肌注青黴素和其他輔助藥為主。
2.對較重型病例可包括用藥框限的“A”和“B”。

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