滑膜軟骨瘤病

滑膜軟骨瘤病

滑膜軟骨瘤病是關節的骨膜或滑膜囊、腱鞘內所發生的軟骨性、纖維軟骨性或骨軟骨性小體。臨床上以關節疼痛、腫脹、關節交鎖或出現捻發音為主要表現。滑膜軟骨瘤病特徵為周身大關節易受累,以膝關節為著,臨床表現以關節疼痛、異物感多見。受累大關節的滑膜表現增生,形成多數帶蒂的突起,游離端的細胞化生為軟骨小體,些小體與滑膜相連,但以後可隨時脫落,形成關節腔內游離體,手術亦可見關節囊內帶蒂小骨塊,數個至數十個大小不等,灰白色,質硬。滑膜表面可見許多大小不等的黃色結節,堅硬透明。關節腔內可見中等量微黃色積液。關節囊外生長帶蒂骨塊手術少見。滑膜軟骨瘤病病理學檢查發現軟骨細胞常增生活躍,核肥碩或呈雙核,極易誤診為軟骨肉瘤。治療原則為手術切除體,摘除關節腔內游離體.如若滑膜肥厚水腫且並有多個結節附著時,應同時做滑膜切除手術,但關節功能難以恢復正常。

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