淋球菌

淋球菌是淋病奈瑟球菌的俗稱，為嚴格的人體寄生菌，常存在於急性尿道炎與陰道炎的膿性分泌物的白細胞中，形態染色類似於腦膜炎球菌。淋球菌感染可引起泌尿生殖系統的化膿性感染，是常見的性傳播疾病之一，俗稱淋病。臨床表現以尿道炎、宮頸炎多見，典型症狀是排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、排出黏液或膿性分泌物等。也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染引起關節炎、肝周炎、敗血症、心內膜炎或腦膜炎等。微生物學檢查主要是採取尿道膿性分泌物塗片，革蘭染色鏡檢，如在中性粒細胞中發現革蘭陰性雙球菌時，就有診斷價值，必要時進行分離培養。

基本介紹

• 中文學名：淋球菌
• 界：細菌界
• 門：變形菌門
• 綱：β-變形菌綱
• 目：奈瑟菌目
• 科：奈瑟菌科
• 屬：奈瑟菌屬

臨床意義

泌尿科病人的性傳播疾病的診斷。在臨床擬診為性傳播疾病的過程中，淋病約占一半。淋球菌快速而準確的實驗方法，對診斷淋病和控制淋病的傳播至關重要。

1.尿道膿性分泌物的塗片檢查

取尿道分泌物製成塗片後作革蘭染色，檢查有無典型細胞內革蘭陰性雙球菌，可作初步診斷的依據。

2.分離培養

如果標本中有淋球菌，則在合適的培養基上經培養後可長成菌落。培養法對男性及女性標本都是適用的，是世界衛生組織推薦的篩查淋病病人的唯一方法，也是診斷淋病的金標準方法。

3.革蘭染色

典型革蘭陰性雙球菌表明可能為淋球菌，但必須進一步做試驗鑑定。

4.氧化酶試驗

淋球菌在生長過程中產生氧化酶。往培養基上生長了24～48小時的菌落上加氧化酶紙片，淋球菌菌落的顏色可變成紫紅乃至黑色。標本塗片菌體形態符合淋菌特徵，培養長出淋菌菌落，加上氧化酶試驗陽性，即可作出初步診斷。

5.糖發酵試驗

糖發酵試驗是淋球菌的的確證鑑定試驗。確證和區別其他奈瑟菌。

正常值參考範圍

陰性