消化系統磁共振成像

消化系統磁共振成像是指利用磁共振成像技術對腹部進行掃描的檢查。磁共振成像可得到人體組織的多種物理特性參數，如質子密度、自旋-晶格弛豫時間（T1）、自旋-自旋弛豫時間（T2）、擴散係數、磁化係數和化學位移等。與其他成像技術（如CT、超聲、正電子發射體層顯像等）相比，磁共振成像方式更加多樣，成像原理更加複雜，所得信息也更加豐富。

基本介紹

• 中文名：消化系統磁共振成像
• 適應證：肝臟等腹腔實質性器官病變的診斷
• 禁忌症：心肺肝腎等重要器官嚴重衰竭等

適應證

主要用於肝臟等腹腔實質性器官病變的診斷和鑑別診斷。

禁忌證

1.絕對禁忌證
（1）心肺肝腎等重要器官嚴重衰竭。
（2）顱內動脈瘤夾閉術後的金屬夾等金屬置入物者。
2.相對禁忌證
（1）釓造影劑嚴重過敏。
（2）腎功能不全。
（3）意識障礙不能配合或不能平臥者。
（4）近期曾做消化道造影檢查。
（5）體內有不能除去的金屬異物，如金屬內固定物、人工關節、金屬義齒、支架、銀夾、彈片等。
（6）妊娠者。
（7）重度幽閉恐懼症者。

臨床意義

1.肝細胞性肝癌
T1加權像（T1WI）多為低信號，也可表現為等或高信號，高信號者在小肝癌中較常見。
2.膽管細胞癌
外周型膽管細胞癌常單發，大病灶，邊界不清，無包膜。T1WI多為低信號，T2WI多為略高信號，信號通常不均，腫瘤內部纖維成分多，T2WI為略高或等信號；黏液成分多表現為明顯高信號。
3.肝血管瘤
T1WI呈低信號，邊緣清晰銳利，大病灶可見更低信號或呈混雜信號，T2WI呈高信號或混雜信號。重T2WI呈極高信號，稱為“燈泡征”。增強掃描：①動脈期邊緣結節狀強化，逐漸向中心擴大，延遲期呈等或高信號，中心瘢痕可無強化；②早期中心強化，逐漸向周邊擴散；③早期均勻強化，程度接近主動脈，門脈期及延遲期仍呈高信號；④早期無強化，門脈期及延遲期環形強化。
4.肝囊腫
T1WI為低信號，T2WI及重T2WI呈高信號，但重T2WI信號強度低於血管瘤。