氟奮乃靜（Fluphenazine）為吩噻嗪類的哌嗪衍生物，是多巴胺D1、D2受體的拮抗藥，與5-HT受體有高度親和力。抗精神病作用比奮乃靜強，作用較持久。鎮靜、降低血壓作用弱。但錐體外系反應比奮乃靜更多見。口服可吸收，生物利用度為27%，達峰時間為2～4小時，肌內注射後1.5～2小時達血藥濃度。可分布於腦脊液中。可通過胎盤屏障進入胎兒血液循環，亦可分泌入乳汁。小兒、年老患者對本品的代謝與排泄均降低。
基本介紹
- 中文名：氟奮乃靜
- 英文名：Fluphenazine
- 別稱：羥哌氟丙嗪
- 化學式：C22H26F3N3OS
- CAS登錄號：69-23-8
- 套用：抗精神病
- 安全性描述：對老年體弱，高熱，腦部器質性病變及心肝腎有嚴重疾患者均應慎用
適應證,臨床套用,不良反應,注意事項,用藥禁忌,藥物相互作用,
適應證
用於各型精神分裂症，有振奮和激活作用，適用於單純型、緊張型及慢性精神分裂症，緩解情感淡漠及行為退縮等症狀。亦可用於噁心、嘔吐。
臨床套用
口服：2毫克/次，2～3次/日；逐漸增至10～20毫克/日，最大量不超過30毫克/日。老年或體弱者從小劑量開始。
不良反應
用藥後容易出現椎體外系反應，如兩眼斜視或向外上方固定、肢體扭轉、角弓反張、頸部強直、斜頸、靜坐不能、抽搐、舌根發硬等運動障礙，用藥時可考慮同時用抗震顫麻痹藥（如苯海索、阿托品、東莨菪鹼等），以預防或減少不良反應發生。如出現椎體外系反應時，可立即注射東莨菪鹼，或口服苯海索或阿托品。
注意事項
可引起直立性低血壓、心悸和錐體外系反應。長期大量服藥可引起遲發性運動障礙。不宜靜脈推注。既往有抽搐史者慎用；妊娠期婦女慎用，哺乳期婦女服用本藥期間應停止哺乳。
用藥禁忌
對本品或吩噻嗪類藥過敏者、基底神經節病變、皮層下腦組織受損、帕金森病、嚴重抑鬱症、骨髓抑制、青光眼、惡病質、昏迷患者禁用。6歲以下兒童禁用本品片劑；12歲以下兒童禁用本品注射劑。
藥物相互作用
①與哌替啶合用，可加強本品的鎮靜或鎮痛作用；②可增強單胺氧化酶抑制藥、三環類抗抑鬱藥、普萘洛爾和苯妥英的不良反應；③與氟西汀、帕羅西汀、舍曲林合用，可出現嚴重的急性帕金森綜合徵；④與鋰劑合用，可導致衰弱無力、運動障礙、錐體外系反應增強、腦病和腦損傷；⑤可降低苯丙胺、胍乙啶、抗驚厥藥和左旋多巴等的藥效；⑥與曲馬多合用可引起癲癇發作；⑦可逆轉腎上腺素的作用而引起嚴重的低血壓。
說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。
