棉籽油是由棉子榨出的富有營養的植物食用油，但是它和芝麻香油、花生油、大豆油不同，棉籽油含有棉酚類物質。棉酚通常以游離和結合兩種狀態存在，結合棉酚被認為無毒性，游離棉酚則具有很大的毒性。游離棉酚是一種含酚毒甙，為血液毒和細胞原漿毒，對中樞神經系統、血管、心、肝、腎、肺、胃腸道等實質組織器官細胞均有毒性。
基本介紹
- 就診科室：急診科
- 常見發病部位：消化系統，神經系統
- 常見病因：誤食棉籽或未經處理去毒的粗製棉籽油
- 常見症狀：皮膚燒灼感，頭暈，頭痛，流涎，噁心，嘔吐
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
我國廣大棉區居民有食用棉籽油的習慣，如果人長期或大量食用棉籽或粗製的棉籽油或榨油後的棉籽餅，就會發生棉籽中毒。
臨床表現
1.急性中毒
一般在食後數小時至2～4天發病，長者也可至6～7天才開始發病。因為棉籽油中毒累及臟器較多，所以多個系統出現中毒症狀。
（1）消化系統一般來說消化系統症狀出現較早，有流涎、噁心、嘔吐，嘔吐物多為褐色的胃內容物，伴有食欲不振、胃部灼熱、腹脹、腹痛、便秘或腹瀉，嚴重者可出現消化道出血，肝腫大，黃疸甚至肝昏迷；
（2）神經系統症狀有頭暈、頭痛、乏力、四肢發麻、嗜睡或煩躁不安，嚴重者有神志不清、抽搐甚至昏迷；
（3）循環系統症狀包括心動過緩、血壓下降、心功能不全及肺水腫等；
（4）泌尿系統症狀輕者有蛋白尿、血尿，重者可發展為腎炎；
（5）其他除以上各系統症狀外，由於游離棉酚可影響電解質平衡，所以還可出現血鉀、鈉、鈣明顯降低，若不及時糾正，則易出現呼吸肌麻痹或心跳驟停，危及生命。如果中毒發生在炎熱季節，患者還可出現高熱、皮紅、面腫、瘙癢、無汗及燒灼感等症狀。
2.慢性中毒
長期服用棉籽油可導致棉籽油慢性中毒，表現為皮膚乾燥、面色潮紅，男性患者有精子減少或缺乏，女性患者有閉經等。
檢查
1.血常規、尿常規。
2.血鉀、血鈉檢查。
3.血壓測定、心電圖檢查、肝腎功能檢查。
診斷
根據食用粗製生棉籽油和棉籽餅病史及中毒表現(潛伏期一般為數小時，長者達24小時以上)可作出診斷。
治療
一旦發現棉籽油或棉籽餅急性中毒，要及早進行催吐和洗胃，便秘者用硫酸鈉或硫酸鎂導瀉，並立即測定血鉀、鈉、鈣的濃度，有條件的予以心電圖檢測。出現低血鉀者要立即輸液補鉀。高熱者可給予物理降溫，必要時藥物降溫。皮膚潮紅、瘙癢嚴重者可口服或局部塗抹抗過敏藥。腹痛劇烈的可皮下注射阿托品，胃腸道出血的用止血藥，必要時輸全血。根據患者情況還可使用一些特異的解毒劑。
