月經不來

月經不來

月經不來是指月經不出現的現象。西醫把閉經分為原發性閉經及繼發性閉經,原發性閉經中因先天生殖器官發育異常,或後天器質性損傷而無月經者,非藥物治療所能奏效的。

閉經包括下列原因所致:全身性疾病、下丘腦一垂體兩者功能失調或器質性病變,卵巢功能失調或器質性病變,子宮性、藥源性、其他內分泌能功紊亂如腎上腺皮質功能失調,甲狀腺功能失調,此外尚有高催乳素血症及多囊卵巢綜合徵亦可出現閉經。

基本介紹

  • 西醫學名:月經不調
  • 中醫學名:月經不調
  • 所屬科室:婦兒科 - 產科
  • 主要症狀:月經不調,痛經,經期不規律
  • 主要病因:生活長期不規律,不注意飲食
  • 多發群體:年輕女性
  • 傳染性:無傳染性
  • 傳播途徑:無
  • 中醫調理:艾附暖宮膏
  • 注意事項:經期身體保暖
  • 運動療法:慢跑
  • 飲食療法:黑木耳紅棗茶
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發病機理

常規原因導致月經不來
現代醫學把停經分為原發性與繼發性兩種,原發性停經指已過十八歲,而未曾有月經來潮,常見原因有先天性解剖異常、染色體異常內分泌失調、營養不良等。繼發性停經指本來有月經,但因某種因素導致停經三周期以上。
月經不來的原因:常見的原因有全身性疾病,如貧血、腎炎、結核病,內分泌失調,卵巢異常,人工流產手術後遺症等,傳統中醫認為,停經的原因是多元性的,如失血、多產、房勞、憂思過度、情志抑鬱、感受寒濕等。其辨證可分為“虛、實”兩大類。
月經不來
“虛證”多為陰血不足,甚至枯竭,血海空虛、無血可下,主要是氣血不足和腎虛所致,治療以調補脾腎為主,當氣血足夠時,月經則按時而來,“實證”停經主要由於實邪阻隔,脈道不通,經血不得下行所致。
最常見的原因有氣滯、血瘀、痰濕和寒濕四種,病患常感到月經要來又不來,下腹脹痛、乳脹、腰酸等不適。
人流導致月經不來
臨床研究發現,很多女性朋友在進行過人流手術後,會對月經造成影響,有些女性朋友還會出現小肚子疼痛的症狀。
這主要是由於,不當的刮宮手術損傷子宮頸,或是子宮內膜的基底膜,造成子宮頸內口粘連,或子宮壁部分粘連,繼而導致閉經。這樣,即使出現內膜周期性變化,因經血不能流出而瀦留於宮腔內,形成周期性下腹痛。在臨床上,被稱為繼發性閉經。對於較輕的宮頸口粘連,可用探針分離開,對嚴重的頸口或宮腔粘連需進行手術分離。為防止再被粘連可於術後置入一枚宮內節育器,對過度萎縮的內膜,用人工周期治療半年,可望恢復受孕能力,但往往在孕後發生流產、早產等。
因此,初孕女性一定要對人流充分重視,發現懷孕應及時就醫,儘量爭取時間及早做藥流,以避免刮宮的粘連。新婚夫婦若對妊娠沒有物質和思想準備時,事先一定要對避孕高度重視。
月經不來原因
1、懷孕
可在月經在月經延遲十天后,可用早孕試紙測試尿液,若為陽性很有可能懷孕,測紙呈陰性則反之。但如果是懷孕也會有其它的一些症狀如,噁心、乳房脹痛等。當然最後的辦法是做B 超檢查。
2、藥物的副作用
如服用避孕藥後內分泌失調,也可造成月經延期。中樞多巴胺受體被抑制,致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少,故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少,導致停經及排卵延遲等。
3、手術引起
宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留,從而使月經推遲
4、其他
如精神緊張、壓力大,環境改變等心理因素,一些影響內分泌的疾病等。都可以引起月經推遲。
5、內分泌失調疾病,比如出現腎上腺皮質功能亢進症,還有患者有慢性疾病的,如貧血、結核、腎炎、糖尿病等疾病,專家說以上該疾病,除了危害身體健康,還是導致月經不來的常見原因。
6、從中醫學的角度來說,此疾病多為陰血不足,而且還枯竭,一般是由於是氣血不足和腎虛引起的,治療此疾病時,應以調補脾腎為主,當氣血得到補充時,月經則會正常來潮。
7、當女性發生腦垂體病變時,比如腦垂體功能紊亂,腦垂體腫瘤疾病等。以及卵巢發生病變,常見有卵巢囊腫,卵巢發育不良幾種疾病,都是常見的導致月經不來的原因,這時應及時的進行治療,這非常關鍵。

症狀

1、血循方面:面部突然發熱潮紅,幾秒鐘就消退。還伴有心悸、盜汗等;
2、精神方面:出現情緒不穩定、焦慮、多疑、失眠、憂鬱等變化;
3、月經方面:先是行經期變得很不規則,月經量會變成很多或很少,最後終於停經。當然,這是月經不來的症狀中比較主要的;
4、皮膚方面:皮膚變化也屬於月經不來的症狀。皮下組織及水份減少,變乾變薄,失去光澤。而陰道表皮亦萎縮引起退化性陰道炎,出現陰道搔癢、刺痛、夫妻生活疼痛等現象。尿道表皮亦萎縮,引起無菌性尿道炎、尿頻和尿失禁等;
5、其它方面:月經不來的症狀還有其他一些方面,如出現頭暈頭痛、頸酸肩痛、腰酸背痛等。

檢查診斷

子宮檢查

(1)宮腔鏡檢查:了解官腔深度、寬度、形態有無畸形,有無黏連,取內膜檢查有無病理改變;
(2)腹腔鏡檢查:直視子宮及性腺外觀,除外先天發育異常,必要時取卵巢活檢;
(3)子宮軸卵管碘油造影:了解宮腔形態,有無畸形,輸卵管是否通暢,除外結核病;
(4)藥物試驗檢查:孕激素和雌激素試驗,觀察子宮內膜有無反應。

卵巢功能檢查

(1)陰道黏液結晶檢查:了解雌激素水平;
(2)宮頸黏液結晶檢查:了解雌激素水平及有無孕激素影響;
(3)基礎體溫測定:了解有無排卵及黃體功能;
(4)雌孕激素水平測定:了解卵巢功能。

垂體功能檢查

(1)測定血中PSH、LH含量:若高於正常水平提示卵巢功能低下;若低於正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。
(2)垂體興奮試驗:一般用藥後15-30分鐘,LH值高於用藥前的2-4倍,為垂體功能良好,如不升高或升高很少說明病交可能在垂體。
(3)血中催乳素(PRL)測定:如PRL<50ug/ml,應進一步作PRL.興奮或抑制試驗,以鑑別PRL的功能性分泌增多與垂體腺瘤
(4)蝶鞍x線片、叮、核磁共振等檢查:以除外垂體腫瘤。

染色體檢查

排除外性發育異常。

治療方法

家庭治療措施

女性的好朋友——月經,是正常的生理現象,也是反映女子健康與否的一個標誌。但中醫學認為經血是人體之陰血,經血的不斷損耗,會使女性機體相對容易處於血分不足的狀態,加以緊張的工作、快速的生活節奏和不良的生活習慣,使女性的月經推遲。
而女性月經結束後的第1天到第7天,身體大量分泌雌性激素、全身生理細胞活躍、新陳代謝加快,處於一個內在巔峰狀態,亦稱女人的“黃金七天”,此時進行任何調理都會事半功倍!
月經期間,許多女性會出現身體不適的情況。因此,在經期到來前三天,可以根據自己的情況來決定運動形式,以較為輕柔、舒緩、放鬆,拉伸的運動為主,如冥想型瑜伽、穩邁舒運動按摩、初級的形體操,或只是在家做一些簡單的伸展動作。經期第五天,身體開始恢復,此時可以開始進行慢走、慢跑等有氧運動。不過,還是要避免一些球類及負重較大的運動。
通過這些輕運動幫助身體血液順利流通,緩解壓力。運動期間,一定要避免對腹腔施壓、避免將腿位抬得過高。如果感到疲勞或發現出血量突增或暴減的情況,需立即停止運動。
在日常生活中,要儘量保持私處的清潔,使用可有效抑殺婦科病致病病菌的洗液,不僅在清潔私處的同時有效抑殺病菌,還可增加私處自身抵抗力。女屬陰,女性的生理結構比較複雜,身體各器官比較脆弱,稍不注意便可引起婦科器官的生理和結構紊亂,進而引發婦科病。婦科常見的慢性盆腔炎、子宮內膜異位症、體寒肢冷、痛經、月經量少、月經不調、月經不來、宮寒不孕等都可以通過相應的治療配合中藥按摩、足浴達到治療目的,同時,還可通過足部反射區的刺激,常用的是穩邁舒運動按摩輪,由按摩輪帶動的下肢整體協調運動,涉及大腿、小腿、膝關節、踝關節、腳底及腳趾等多個部位肌肉、骨骼,並重點針對足底和足側產生按摩效果,可有效調節人體生理機能,提高免疫系統功能,緩解月經失調。達到防病、保健、強身的目的。

常規治療

因卵巢發育或功能不良引起的不來月經,月經不來的治療方法如下:
一是,人為地採用激素藥物進行人工周期治療,第一步每晚口服乙底酚0.5-1毫克,共20天,第二步在服乙底酚的最後6天,天天肌肉注射黃酮10毫克,完成上述治療後3-5天內,月經便會來潮,接著在月經來潮後第6天開始再服乙底酚,進行下一個人工周期治療。一般連續3個周期,也可更多些周期,在人工月經周期帶動下,可能月經會逐漸正常。
二是,採用絨毛膜促性腺激素1000國際單位,於月經第10天開始,隔日肌肉注射1次,共5次,也可促發卵巢功能而來月經。
中醫對催經很有研究、根據脈象和臨診表現,少女節食減肥導致停經閉經,也許有些人感到奇怪,但這卻是一種嚴峻的客觀現實。在美國等西方國家,節食減肥女性中閉經發病率高達20%以上。我國目前雖未進行過這方面的統計,但婦科臨床上時有報導,應當引起女性足夠的重視。其可以用中藥育宮培麟丸調理。

飲食調養

女子曾行經而又中斷達6個月以上者,稱為繼發性月經不來或繼發性閉經。因後天器質性損傷而閉經者,最宜採用藥膳,通過食物的長期調理.有可能獲得意想不到的效果。
預防和調理繼發性月經不來,要做好如下幾點:
1、注意攝生、經期產後,血室正開,邪氣易侵,應注意保暖,避免淋雨、涉水、感受寒邪等。過冷易引起卵巢功能紊亂而導致閉經。
2、保持心情愉快舒暢、減少精神刺激與不良刺激,以免氣血逆亂,影響月經的正常來潮。解除病後的恐懼心情和思想顧慮,促使疾病早日痊癒
3、注意飲食營養,調整飲食習慣,不挑食、不偏食,多吃一些高蛋白食物,如蛋類、牛奶、瘦肉、魚類、甲魚、牡蠣、蝦等以及蔬菜、水果,以保證足夠的營養物質的攝入。增強體質。要多食營養豐富,具有益腎補脾、補氣養血、易於消化之類食品,如鴿子、鱉、羊肉、雞肉、豬肝、菠菜、銀耳、紅棗等。勿過食生冷、油膩食物。以免損傷脾胃。肥胖者還應控制飲食,少吃甜食及含脂肪類豐富的食物,同時要採取各種有效措施來達到科學減肥的目的。
4、勞逸結合,適當加強體育鍛鍊和體力勞動,以增強體質,保證氣血的正常運行,合理安排工作。
5、積極治療某些慢性疾病,如結核、營養不良、貧血、甲狀腺功能異常等以及寄生蟲病,以免病情進一步發展成閉經。
6、其他如做好計畫生育工作.減少或避免流產手術損傷.正確使用口服避孕藥。哺乳時間不宜過長等,都是預防閉經所必須注意的。

飲食方法

1、山楂紅糖飲水:生山楂肉50克,紅糖40克。山楂水煎去渣,沖入紅糖,熱飲。非妊娠者多服幾次,經血亦可自下。功能活血調經,主治婦女有經期錯亂。
2、黑木耳紅棗茶:黑木耳30克,紅棗20枚,黑木耳紅棗共煮湯服之。每日1次,連服。
月經不來的適宜食物:
1、主食及豆類的選擇小麥、小米、玉米、紫糯米等及豆製品。
2、肉、蛋、奶類的選擇豬肉、豬皮牛肉羊肉、動物內臟、兔肉、雞肉、魚類、蛋類、奶及奶製品等。
3、蔬菜的選擇油菜、小白菜、捲心菜、菠菜、莧菜、芹菜、藕、芥菜、青蒜、菜花、柿子椒、西紅柿、胡蘿蔔、香菇、鮮蘑等。

飲食忌禁

1、螃蟹:
性大涼,能清熱涼血散瘀,女子行經期間,忌食生冷寒涼之物,尤其是患有寒性痛經之人,更當忌吃。
2、田螺:
性大涼,能清熱。月經期間忌吃田螺等寒性之物。
3、朱古力:
朱古力會使情緒失控。朱古力會造成情緒更加不穩與嗜糖,除了會發胖之外,也會增加對維他命B的需求。同時,糖會消耗身體內維他命B與礦物質,並使人更愛吃糖類食物。進食高糖類的甜食,不但無法改善經期不適症狀,反而可能因為血糖不穩定,影響體內荷爾蒙的平衡,加重不舒服的感覺。
4、花椒、丁香、胡椒:
月經期應吃清淡、味平、富含營養的物質,不宜吃刺激性強的辛辣食物,以免刺激血管擴張,引起月經提前和經量過多。花椒、丁香、胡椒這類食品都是作料,在平常做菜時,放一些可使菜的味道變得更好。可是,在月經期的婦女卻不宜食用這些辛辣刺激性食品,否則容易導致痛經、經血過多等症。
5、梨:
月經期間切忌多食生梨。
6、柿子:
柿子中含有鞣酸,易與鐵結合而妨礙人體對食物中鐵的攝取,由於女人在經期時流失大量血液,需要補充鐵質,所以不宜進食柿子。
7、食鹽:
女子在月經期來潮前吃過鹹的食物是有害的。過鹹的食物會使體內的鹽分和水分儲量增多,從而造成在月經來潮之前發生頭痛、激動、易怒等現象。
8、竹筍:
竹筍性寒,又含較多的粗纖維和難溶性草酸鈣,女性在經期應忌食。
9、西瓜:
經期的婦女應禁食。

注意事項

月經不來與懷孕
平時經期較準,每月一次,突然月經不來,並且乾嘔、好睏、喜歡吃酸的東西,而且脈象滑,這可能是懷孕了。
平時經期不準,差前錯後,經量逐漸減少以至停止,而且脈象澀,這是月經不來-閉經的表現。
月經不來是不是有病
月經是陪伴著女性大半生的老朋友,因此對於女性來說並不陌生,它是指排卵後沒有懷孕所導致子宮內膜剝落而引起的出血現象。其實月經推遲的原因很多,比如懷孕和藥物的副作用等:
1、精神因素:
特別對月經周期剛建立的少女來說影響較大。營養不良、偏食、過分節食怕肥胖的少女可造成內分泌系統功能失調而致閉經。其他如結核、甲狀腺功能異常、糖尿病等應儘早診以免造成持續性或永久性閉經。
2、藥物和手術引起:
藥物如長期服用避孕藥後內分泌失調,也可造成月經延期。如宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留,從而使月經推遲。
月經不來是不是懷孕了
懷孕的可能
懷孕後最為明顯的是停經,一般在每月的月經來臨後5天內還沒有來例假,那就很可能是已經懷孕了。只要懷孕就會停經,這是判斷懷孕最明顯的特徵和症狀。當然了除了停經以外,你還會出現體溫升高和其他的症狀,通常體溫會比未懷孕女性要高,而且會有嘔吐症狀。
閉經
其症狀也是不來月經,但它和懷孕的情況是不一樣的。它屬於疾病所引起,懷孕是一種正常的生理現象。如果你突然出現不來月經了,應在停經7天后進行早孕診斷,如果測試沒有懷孕,就肯定是閉經了。此時的你應該去醫院進行診斷治療,千萬不能自己買催經的藥來吃,因為它可有多種因素所導致:
1、精神因素,特別對月經周期剛建立的少女來說影響比較大。營養不良、偏食、過分節食怕肥胖的少女可造成內分泌系統功能失調而致閉經。其他如結核、甲狀腺功能異常、糖尿病等應儘早診治,以免造成持續性或永久性閉經。
2、原發性先天性無子宮或子宮發育不良、先天性子宮內膜、先天性無陰道先天性處女膜閉鎖、兩性畸形等,還有先天性無卵巢及先天性發育異常。垂體、腎上腺、甲狀腺的病變也可導致閉經。

疾病危害

很多女性認為月經不來的可以省掉不少麻煩。但是,月經不來的危害也是不能忽視的。因為月經是女性的正常生理活動,如果這個活動出現問題,往往就說明女性的身體是存在某些問題的。
月經不來的危害只要是引發問題的疾病。病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經不調。
女性要正確地看待月經不來的危害。月經不來只是個症狀,治療月經不來首先應該找出不調的病因。生殖內分泌軸系中各個環節都必須處於正常狀態,任何一個環節出現問題那么它所對應的激素水平也會有所改變。所以對於月經不調的女性必須得檢查激素水平和卵巢功能。
女性月經不來分為,原發性月經不來和繼發性月經不來。女性通常出現月經不來,是因為服用了某種藥物,或是做了手術所導致月經不來。當女性長期月經不來會影響自身的身體,還會引發許多女性婦科疾病。
所以,女性要正確的對待月經不來的危害,及時展開相應的改善措施。

日常調理

1、充足的睡眠。有道是:"女子以血為本,以肝為先天",養肝血對女人來說至關重要。肝血不足,月經量容易變少,皮膚容易粗糙、發暗、長斑、長痘痘。很多女性都想知道吃什麼最養肝血,其實最養肝血的不是食物,而是睡眠。最遲也要在晚上11點以前入睡,才能使肝血得到滋養。
2、調整心態。調整好自己的心態。有些時候,心理上的壓力會導致月經異常。精神上受挫折、壓力大等負面情緒,均會造成月經異常,所以女性朋友必需調整好自己的心態,保持良好的心態非常必要。
3、多吃含有鐵和滋補性的食物。多吃含有鐵和滋補性的食物。補充足夠的鐵質,以免發生缺鐵性貧血。多吃烏骨雞、羊肉、魚子、青蝦、對蝦、豬羊腎臟、淡菜、黑豆、海參、胡桃仁等滋補性的食物。
4、不要太勞累。月經來最好不要讓自己太勞累了。身體過度勞累,會影響身體器官的功能,同時會影響新陳代謝。女性朋友月經期間,最好保持休閒的生活,放鬆身心上的勞累。

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