女性月經不調

月經不調是婦科常見病，表現為月經周期或出血量的異常，或是月經前、經期時的腹痛及全身症狀。病因可能是器質性病變或是功能失常。

表現為，經期提前、經期延遲、經期延長、月經失調、月經中期出血（又稱經間期出血、排卵性出血）。

基本介紹

• 中文名：女性月經不調
• 性質：婦科常見病
• 表現：月經周期或出血量的異常等
• 內因：器質性病變或是功能失常
• 外因：壓力
• 症狀：月經提前，經期延後等

介紹

月經不調是婦科常見病，表現為月經周期或出血量的異常，或是月經前、經期時的腹痛及全身症狀。病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤（如卵巢腫瘤、子宮肌瘤）等均可引起月經不調。

症狀

1．經期提前

月經提前指月經周期縮短，短於21天，而且連續出現2個周期以上，屬於排卵型功血基礎體

溫雙相，卵泡期短，僅7～8天，或黃體期短於10天，或體溫上升不足0.5℃。

2．經期延遲

月經錯後7天以上，甚至40～50天一行，並連續出現兩個月經周期以上。有排卵者，基礎體溫雙相，但卵泡期長，高溫相偏低；無排卵者，基礎體溫單相。

3．經期延長

月經周期正常，經期延長，經期超過7天以上，甚至2周方淨。有炎症者平時小腹疼痛，經期加重，平時白帶量多，色黃或黃白、質稠、有味。黃體萎縮不全者同時伴有月經量多；子宮內膜修復延長者在正常月經期後，仍有少量持續性陰道出血。

4．月經失調

還有月經先後不定期、月經提前或延遲，周期或短於21天，或長於35天。

5.月經中期出血（又稱經間期出血、排卵性出血）

指兩次規律正常的月經周期中間出現的出血，是由於雌激素水平短暫下降，使子宮內膜失去激素的支持而導致的子宮內膜脫落引起的出血。

女性月經不調的症狀

原因

原因1、懷孕

女性月經不來是什麼原因呢?專家說，處於生育年齡的女性朋友，發現月經不來，懷孕是首先考慮的問題，可用試孕棒試試，看是否懷孕了。有沒有孕期早期症狀，最好去醫院檢查下，較為準確。

原因2、原發性閉經

若是女性到了18歲的年齡，會沒有來過月經，這種情況之下，叫做原發性閉經，考慮是自身內分泌出現異常，部分原因是子宮功能、卵巢功能異常，要及時去醫院檢查確診，以免對懷孕造成很大影響。

原因3、內分泌發生異常

內分泌異常也是月經遲遲不來的原因。月經每月都會來一次，如果沒有到來，排除懷孕，就是閉經。內分泌失調會導致月經不來，要引起注意。

原因4、環境影響

一些不良環境的影響，也會導致月經不調，不來月經的現象。這點也要引起重視。

病因

內因

1、神經內分泌功能失調引起：主要是下後腦－－生茶杯－卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷，即月經病。

2、器質病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎症、腫瘤及發育異常、營養不良；顱內疾患；其他內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等；肝臟疾患；血液疾患等。使用治療精神病的藥物；內分泌製劑或採取宮內節育器避孕者均可能發生月經不調。某些職業如長跑運動員容易出現閉經。此外，某些妊娠期異常出血也往往被誤認為是月經不調。

臨床上診斷神經內分泌功能失調性的月經病，必須要排除上述的各種器質性原因。

外因

原因一：壓力

每天的工作節奏讓25歲的李娜行色匆匆，一次，李娜驚訝地發現剛剛拜訪後離開十多天的“好朋友”又再度降臨。為什麼一個月中會有兩次呢？仔細想想，好長時間以來月經就不太“循規蹈矩”了，有時提前，有時推後，量也比以前多了。

醫生在排除了器質性病變的可能後，詢問了李娜的生活情況，並肯定地告訴她，是她長期壓力過大導致了精神緊張，從而使內分泌紊亂，改變了月經的規律。

正值生育年齡的女性，如果長期處於壓力下，會抑制腦下垂體的功能，使卵巢不再分泌女性荷爾蒙及不排卵，月經就會開始紊亂。同樣，長期的心情壓抑、生悶氣或情緒不佳，也會影響到月經。

月經不調不孕

1、神經內分泌功能失調引起：主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷，即月經病。神經內分泌的失調導致排卵障礙或者不排卵。

2、卵巢是孕育卵子的主要場所，如果卵巢發生病變直接會導致女性的不孕，卵巢問題引起：育齡期女性月經不調一般多是因為卵巢黃體功能不好，常表現為有周期，但是周期縮短，或者月經出血比較多。

3、器質病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎症、腫瘤及發育異常、營養不良;顱內疾患;其他內分泌功能失調，如甲狀腺、腎上腺皮質功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。

4、肥胖引起：肥胖是由於攝人的熱量多於人體所消耗的熱量引起的，女性長期肥胖的結果將導致機體內分泌與新陳代謝失常而引起月經失調、月經稀發、閉經、功能性子宮出血。醫學臨床中時常發現肥胖病人卵巢的組織學變化很象多囊性卵巢綜合徵。當體重下降後，月經恢復卵巢變化消失。當代醫學已經證實肥胖可以造成月經不調。

5、如果發生了月經不調，女性就會有、宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜增殖症、子宮內膜異位症，這些病變就會導致女性不孕的發生。

正常標準

1、周期：是判斷女性月經是否正常的 簡單的一個指標，每個女性的月經周期都不盡相同，從21~35天不等，也有人40天來一次月經。但只要有規律性，均屬於正常。

2、經血量：女性每次月經量的多少因人而異，一般在20-85毫升都算正常。正常的是一天換四、五次，每個周期不超過兩包。假如每次用三包衛生棉還不夠，每片衛生棉都是濕透的，就屬於經量過多。

3、行經期：女性的經期大約是3-7天，出血量 多的時候集中在前3天，以後逐漸減少，直到經血乾淨為止。有的人經血乾淨以後，過一兩天又來了一點兒，俗稱“經血回頭”，這也是一種正常現象。但是，有的人經期長達10-20天，月經淋漓不盡;有的經期極短，只是“一晃”即過。這兩種現象都是不正常的。

4、經血顏色：是判斷女性月經是否正常的4個指標中 重要的一個，正常的經血是暗紅色的，粘稠無凝血塊。如果經血稀薄如水，呈現粉紅色、黑色或紫色，或經血完全是凝血塊，都是不正常的。