暴露人群

暴露人群(exposed population),流行病學中的暴露包括機體在外環境中接觸某些因素(化學、物理、生物學的),以及機體本身具有的特徵(生物學、社會、心理等)。病例對照研究中常將研究對象以某些因素暴露與否分為暴露人群和對照人群。

基本介紹

  • 作者:鄭志傑
  • 職稱:院長
  • 貢獻:審核
單位,收集信息目,調查方法,評價注意事項,

單位

上海交通大學公共衛生學院 心血管內科

收集信息目

1.評價暴露與疾病之間的聯繫。
2.估計致癌危險性評價中的閾效應。
3.評價暴露與疾病之間的時間關係(癌的始動與促進因子,累積暴露與癌,孕期暴露與致畸性)。
4.在暴露率低的情況(如職業人群),暴露評價尤為重要。

調查方法

收集暴露信息的方法包括:
(1)面詢、函詢、電話詢問、計算機輔助詢問、自填問卷。可詢問本人或其親朋友好等代理人(proxy或surrogate)。
(2)查閱各種登記、記錄(出生、疾病、死亡,以及測量記錄)。
(3)測量各種指標,如機體和環境的測量,區域監測、個體採樣器監測、生物監測;機體的測量,血清和組織庫的利用等。
(4)現場觀察。現場觀察是了解暴露情況必不可少的手段,如食物中毒或傳染病爆發流行時的現場環境調查。
上述各種方法都有其各自的優缺點,如對暴露標準的解釋、資料收集的監督、信息的詳盡程度和客觀性、是否方便等。在收集暴露資料時,質量控制非常重要,故在調查前應該對調查員進行培訓和考核。對病例組和對照組的調查方式應該一致(標準化),保證暴露測量的準確性。

評價注意事項

1.對病例和對照的調查方法應一致,資料來源和收集方法應相同(準確性可比),以使有最佳的檢驗效率。最理想是採用盲法,或採用交叉調查的方法。
2.注意控制測量錯誤,如重複測量、質量控制。
3.對調查員進行培訓和監督。
4.注意不同暴露的互動作用,例如環境與遺傳易感性的互動作用。
5.注意工作負荷的監測或改變。
6.面詢時宜選擇適宜的場所,方便問答。

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