新生兒產瘤

新生兒產瘤
新生兒出生時,頭頂左側或右側,或後方有瘤樣隆起,即為產瘤。在分娩過程中,當胎頭抵達母體骨盆底時,胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸變形,其中在胎頭最前面的部分受壓最大,局部的血液循環受影響,發生水腫,形成產瘤。在胎膜早破,產程延長的情況下,產瘤更為明顯。產瘤一般在出生後一、二天自行消失,不需處理。
產婦分娩時,由於子宮收縮和產道擠壓,胎頭皮膚、皮下組織血液循環受阻,局部出現充血、水腫和瘀血,甚至顱骨也會部分重疊使胎頭暫時拉長變形,出現皮下血腫,醫學上稱為產瘤。
頭皮是顱骨外一層緻密的軟組織,含豐富的血管組織。頭皮是由皮膚、皮下組織、帽狀腱膜層、腱膜下層和骨膜層組成。頭顱受到外力作用後,血管破裂出血形成血腫。按血腫出現的部位,分為皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫三種類型。皮下血腫位於頭部皮膚下與帽狀腱膜之間,其中有許多緻密的纖維組織使血液不易向周圍擴散,血腫局限,界限分明。帽狀腱膜下血腫因腱膜下層組織疏鬆,加上帽狀腱膜下的血液並不凝固,所以血腫易向周圍擴散。檢查時可見頭部廣泛隆起,界限不清,手指觸壓時有液體波動感。骨膜下血腫不超過骨縫,而且也較硬。新生兒產傷所致的血腫就是這種類型。
產瘤不會影響嬰兒智力。因為這種出血僅僅發生在骨膜與顱骨之間,並非是顱內出血,也沒有殃及腦細胞。至於頭顱變形也是暫時的,新生兒骨質柔軟,易變形也易恢復,所以家長勿須為此而擔憂。

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