拔罐法

拔罐法古稱角法，又名火罐氣、吸筒療法，是以罐為工具，利用燃燒排除罐內空氣，造成負壓，使之吸附於腧穴或應拔部位的體表，產生刺激，使被拔部位的皮膚充血、淤血，以達到防治疾病的目的。

罐的種類很多，臨床常用的有竹罐、陶罐、玻璃罐和抽氣罐等。唯高熱、抽搐、痙攣等症，皮膚過敏或潰瘍破損處，肌肉瘦削或骨骼凹凸不平及毛髮多的部位不宜使用，孕婦腰骶部及腹部均須慎用。

基本介紹

• 中文名：拔罐法
• 外文名：cupping
• 別稱：吸筒法
• 治療的範圍：外科、內科等
• 配合使用：針刺

介紹

拔罐法古稱角法，又稱吸筒法，早在馬王堆漢墓出土的帛書《五十二病方》中就有記載，歷代中醫文獻中亦多論述，主要為外科治療瘡瘍時，用來吸血排膿。後來又擴大套用於肺結核、風濕病等內科病證。隨著醫療實踐的不斷發展，不僅罐的質料和拔罐的方法不斷得到改進和發展，而且治療的範圍也逐漸擴大，外科、內科等都有它的適應症，並經常和針刺配合使用。因此，拔罐法成為針灸治療中的一種重要方法。

中醫治療疾病的一種方法。又名火罐氣、吸筒療法。以罐為器，利用燃燒的熱力排去其中的空氣以產生負壓，使之吸著於皮膚，造成被拔部位的皮膚淤血現象，從而達到治療疾病的目的。罐的質地、形式多種多樣。拔罐法適用於風濕痹痛、腹痛、消化不良、頭痛、高血壓、感冒、咳嗽、腰背痛、月經病、軟組織損傷、目赤腫痛、麥粒腫、丹毒等，尤其對小兒患者更為適用。唯高熱、抽搐、痙攣等症，皮膚過敏或潰瘍破損處，肌肉瘦削或骨骼凹凸不平及毛髮多的部位不宜使用，孕婦腰骶部及腹部均須慎用。

套用各種方法排除罐筒內空氣以形成負壓，使其吸附體表以治療疾病的方法。又稱吸筒療法、拔筒法。古代有以獸角製成的，稱角法。通過吸拔，可引致局部組織充血或鬱血，促使經絡通暢、氣血旺盛，具有活血行氣、止痛消腫、散寒、除濕、散結拔毒、退熱等作用。

適用於感冒咳嗽，肺炎，哮喘，頭痛，胸脅痛，風濕痹痛，腰腿痛，扭傷，胃痛，瘡癤腫痛，毒蛇咬傷（排除毒液）等病症。使用時應注意選用罐口光滑、大小適宜，拔罐時間不宜過長。常用拔罐方法有閃罐法、投火法、抽氣法、水罐法、留罐法、走罐法、刺絡拔罐法等。

種類

罐的種類很多，臨床常用的有竹罐、陶罐、玻璃罐和抽氣罐等。

1. 用直徑3-5厘米堅固無損的竹子，截成6-8厘米或8—10厘米長的竹管，一端留節作底，另一端作罐口，用刀颳去青皮及內膜，製成形如腰鼓的圓筒，用砂紙磨光，使罐口光滑平正。竹罐的優點是取材容易，經濟易制，輕巧，不易摔碎。缺點是容易燥裂漏氣，吸附力不大。

竹罐

2.陶罐

用陶土燒制而成，罐的兩端較小，中間略向外凸出，狀如瓷鼓，底平，口徑大小不一，口徑小者較短，口徑大者略長。這種罐的優點是吸力大，但質地較重，容易摔碎損壞。

3.玻璃罐

是在陶製罐的基礎上，改用玻璃加工而成，其形如球狀，罐口平滑，分大、中、小三種型號。其優點是質地透明，使用時可直接觀察局部皮膚的變化，便於掌握時間，臨床套用較普遍。其缺點也是容易破碎。

4.抽氣罐

即用青黴素、鏈黴素藥瓶或類似的小藥瓶，將瓶底切去磨平，磨光滑，瓶口的橡膠塞須保留完整，以便於抽氣時使用。現有用透明塑膠製成的抽氣罐，上面加置活塞，便於抽氣。這種罐亦易破碎。

常用方法

火罐法：利用燃燒時的火焰的熱力，排去空氣，使罐內形成負壓，將罐吸著在皮膚上。有下列幾種方法：

實用中醫拔罐學

a、投火法：將薄紙捲成紙卷，或裁成薄紙條，燃著到1/3時，投入罐里，將火罐迅速叩在選定的部位上。投火時，不論使用紙卷和紙條，都必須高出罐口一寸多，等到燃燒一寸左右後，紙卷和紙條，都能斜立罐里一邊，火焰不會燒著皮膚。初學投火法，還可在被拔地方，放一層濕紙，或塗點水，讓其吸收熱力，可以保護皮膚。

b、閃火法：用7～8號粗鐵絲，一頭纏繞石棉繩或線帶，作好酒精捧。

使用前，將酒精棒稍蘸95%酒精，用酒精燈或蠟燭燃著，將帶有火焰的酒精棒一頭，往罐底一閃，迅速撤出，馬上將火罐扣在應拔的部位上，此時罐內已成負壓即可吸住。

閃火法的優點是：當閃動酒精棒時火焰已離開火罐，罐內無火，可避免燙傷，優於投火法。

c、滴酒法：向罐子內壁中部，少滴1～2滴酒精，將罐子轉動一周，使酒精均勻地附著於罐子的內壁上（不要沾罐口），然後用火柴將酒精燃著,將罐口朝下，迅速將罐子叩在選定的部位上。

d、貼棉法：扯取大約0.5公分見方的脫脂棉一小塊，薄蘸酒精，緊貼在罐壁中段，用火柴燃著，馬上將罐子扣在選定的部位上。

準備一個不易燃燒及傳熱的塊狀物，直徑2-3厘米，放在應拔的部位上，上置小塊酒精棉球，將棉球燃著，馬上將罐子扣上，立刻吸住，可產生較強的吸力。

水罐法： 一般套用竹罐。先將罐子放在鍋內加水煮沸，使用時將罐子傾倒用鑷子夾出，甩去水液，或用摺疊的毛巾緊捫罐口，乘熱按在皮膚上，即能吸住。

抽氣法：先將青、鏈黴素等廢瓶磨成的抽氣罐緊扣在需要拔罐的部位上，用注射器從橡皮塞抽出瓶內空氣，使產生負壓，即能吸住。或用抽氣筒套在塑膠杯罐活塞上，將空氣抽出，即能吸著。

套用

臨床套用拔罐法時，可根據不同病情，選用不同的拔罐法。常見的拔罐法有以下6種：

留罐

又稱坐罐，即拔罐後將罐子吸附留置於施術部位10—15分鐘，然後將罐起下。此法一般疾病均可套用，而且單罐、多罐皆可套用。

拔罐法

走罐

又稱推罐，一般用於面積較大、肌肉厚的部位，如腰背部、大腿部等。可選用口徑較大的玻璃火罐，罐口要平滑，先在罐口或欲拔罐部位塗一些凡士林油膏等潤滑劑，再將罐拔住，然後，醫者用右手握住罐子，向上、下、左、右需要拔罐的部位往返推動，至所拔部位的皮膚潮紅、充血甚或瘀血時，將罐起下。

閃罐

採用閃火法將罐拔住後，又立即起下，再迅速拔住，如此反覆多次地拔上起下，起下再拔，直至皮膚潮紅為度。

留針拔罐

此法是將針刺和拔罐相結合套用的一種方法。即先針刺待得氣後留針，再以針為中心點將火罐拔上，留置10-15分鐘，然後起罐拔針。

刺血拔罐

此法又稱刺絡拔罐。即在應拔部位的皮膚消毒後，用三棱針點刺出血或用皮膚針叩打後再行拔罐，使之出血，以加強刺血治療的作用。一般針後拔罐留置10-15分鐘。

藥罐

此法是指先在抽氣罐內盛貯一定的藥液，一般為罐子的1/2左右，藥物常用生薑、辣椒液、兩面針酊、風濕酒等，或根據需要配製，然後按抽氣罐*作法抽去空氣，使罐吸附在皮膚上。

適用範圍

拔罐法具有通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用。其適用範圍較為廣泛，如風濕痹痛，各種神經麻痹，以及一些急慢性疼痛，如腹痛、腰背痛、痛經、頭痛等均可套用，還可用於感冒、咳嗽、哮喘、消化不良、胃脘痛、眩暈等臟腑功能紊亂方面的病症。此外，如丹毒、紅絲療、毒蛇咬傷、瘡瘍初起未潰等外科疾病亦可用拔罐法。

拔罐法

起罐方法

起罐時，一般先用左手夾住火罐，右手拇指或食指在罐口旁邊按壓一下，使空氣進入罐內，即可將罐取下。若罐吸附過強時，切不可硬行上提或旋轉提拔，以輕緩為宜。

拔罐法

注意事項

1．拔罐時要選擇適當的體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當或有所移動，及骨骼凸凹不平、毛髮較多的部位，均不可用。

拔罐法

2．拔罐時要根據所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。*作時必須迅速，才能使罐拔緊，吸附有力。

3．用火罐時應注意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時，小的無須處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可。水泡較大時，用消毒針將水泡刺破放出水液，塗以龍膽紫藥水，或用消毒紗布包敷，以防感染。

4. 皮膚有過敏、潰瘍、水腫者，及大血管分布部位，不宜拔罐。高熱抽搐者，以及孕婦的腹部、腰骶部，亦不宜拔罐。