手指遠端皮膚脫套狀撕脫傷修復術

基本介紹

  • 中文名:手指遠端皮膚脫套狀撕脫傷修復術
  • 適應證:手部軟組織新鮮損傷
  • 術前準備:注射破傷風抗毒素等
  • 麻醉方式:局麻等
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介紹

手指遠端皮膚脫套狀撕脫時,不宜用皮片移植修復。游離植皮雖易成活,但以後關節會逐漸僵直,又因無皮下脂肪墊保護,難耐磨損,所以只能作為暫時閉合創面之用。也不宜將撕脫皮膚的手指插入胸壁或腹壁皮下剝離袋內,因以後再將脫套的手指從胸壁或腹壁皮下袋中分離出來,作皮瓣移植術時困難很多;且傷肢與軀體間固定時間太久,容易殘留難以恢復的關節酸痛或功能限制。但這種方法較簡單,在病人病情嚴重時,可臨時採用以暫時閉合創面,待全身狀況好轉後再作進一步處理,如常用的遠位皮瓣或遠位皮管修復術等。
手指遠端皮膚脫套狀撕脫傷修復術手指遠端皮膚脫套狀撕脫傷修復術

適應證

手部軟組織新鮮損傷。

術前準備

1.注射破傷風抗毒素。
2.預防性套用抗生素。

麻醉方式

根據病人具體情況選用下列麻醉。
1.局麻。
2.指根神經阻滯麻醉。
3.臂叢神經或腕部神經阻滯麻醉。

手術步驟

供皮區可選在對側上臂、前臂或胸壁,皮瓣長寬之比為1.5∶1或1∶1。傷指清創後予以修復、固定。供皮區創面可根據取皮大小,作直接縫合或移植皮片閉合。

術後處理

同手指皮膚缺損修復術。

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