基本介紹
- 中文名：戒菸疫苗
- 外文名：NicVAX
- 誕生時間：2014年1月20日
- 研究人員：俄羅斯科學家
- 原理：注射後產生尼古丁抗體
- 作用：幫助菸癮者戒菸
操作方法,研究背景,市場潛力,臨床試驗,成癮機制,產品原理,產品意義,專家觀點,
操作方法
這種疫苗的操作方法很簡單。菸民只要每個月打一針，身體裡就會慢慢產生尼古丁抗體。與傳統的戒菸方法相比，它的最大優勢是沒有明顯的戒菸反應。 鑒於NicVAX疫苗的獨特優勢，美國食品和藥物管理局已優先對其作藥效評估。
研究背景
讓人們戒菸可能在改善公眾健康狀況列表中居首位，美國心臟學會前任主席悉尼·史密斯說，其他問題不會給人留下如此深刻的印象。事實上，人們並非沒有認識到吸菸危害。在美國，每年有40%菸民極為努力地嘗試戒菸，但只有不到5%的人能徹底戒掉菸癮。
專家分析，其中一個原因可能是因為吃口香糖、服用藥物、塗抹藥膏等傳統戒菸方法往往把關注點放在如何取代尼古丁上。而對意志力不足或煙齡較長的人而言，這些方法不一定奏效。因此，對這些人群來說，針對人體對尼古丁依賴性的NicVAX疫苗可能是個不錯的選擇。
市場潛力
僅在德國，每年死於吸菸的人就高達14萬，三分之一的德國人尼古丁上癮。戒菸疫苗的問世，讓各國的製藥公司看到了巨大商機。有人估計戒菸疫苗的市場需求高達數千萬歐元。
一旦這種疫苗被證實有效，研究人員還打算將其進一步套用於青少年的戒毒治療。除了人體在接受疫苗注射後通常會出現的低燒、針口處燒灼感等反應外，這種疫苗在安全性上還是比較可靠的。問題是，該疫苗的有效期只有3個月。
臨床試驗
美國研究人員2007年11月7日公布一項臨床試驗結果說，一種名為“NicVAX”的戒菸疫苗能使戒菸人數增加一倍以上。其中，接受高劑量戒菸疫苗注射的菸民和接受較低劑量疫苗注射的菸民戒菸一年的比例分別是16%和14%。而接受安慰劑注射的菸民只有6%能堅持12個月不碰香菸。
研究人員招募了301名來自明尼阿波利斯、波士頓、紐約等不同城市的志願者。這些志願者擁有較長吸菸史。在6個月內，研究人員給其中201人注射戒菸疫苗，並同時給其餘100人注射相同劑量的安慰劑。為使研究結果儘量少受心理作用影響，研究人員並沒有告知志願者究竟誰被注射了戒菸疫苗。
隨後1年的追蹤研究結果顯示，16%接受高劑量戒菸疫苗注射的志願者能戒菸12個月，14%接受低劑量戒菸疫苗注射的志願者至少能在一年中不再吸菸。這一比例在接受安慰劑注射的人群中僅占6%。
其中，接受疫苗注射後產生抗體最多的志願者戒菸時間最長。而那些沒有戒菸的志願者在注射疫苗後，每天吸菸量也從20根減少到10根。
成癮機制
戒菸疫苗的出現，為戒菸者提供了一種方法。而尼古丁成癮機制研究的突破，則為戒菸者提供了一個方向。
2004年年底，美國科羅拉多大學的安德魯·泰帕以及美國加利福尼亞科理工學院的亨利·萊斯特在《科學》雜誌上發表了他們正在進行的一項實驗的進展。
萊斯特的研究小組通過試驗確定，一個稱為“a4*”的乙醯膽鹼受體亞單位在尼古丁成癮過程中起到關鍵作用。
乙醯膽鹼受體可以分為多個亞單位，此前科學家已經發現了12個這樣的亞單位，但一直不能確定其中到底哪些對尼古丁上癮起著關鍵作用。
腦細胞之間的交流主要是通過神經傳遞素或信息載體的化學成分在神經元細胞間隙里傳動進行。乙醯膽鹼正是該類神經傳遞素的一種，它能夠激活某些腦細胞使其釋放出另一種神經傳遞素——多巴胺，而多巴胺則會使人類產生愉快感覺。
一旦激活其他細胞的行為完成，乙醯膽鹼就會立即被一種稱為乙醯膽鹼酯酶的生化酶分解。而尼古丁擁有類似乙醯膽鹼激活細胞釋放多巴胺的特性，但是它卻不會被乙醯膽鹼酯酶分解掉。
萊斯特在報告中指出：正是因為尼古丁有如此特性，才使它能夠在神經元細胞間持續存在數分鐘而不是數毫秒，讓抽菸者一次又一次地陶醉於其中。當尼古丁這樣的藥物在大腦中產生作用時，那種愉悅感使菸民們有了更強烈的欲望來反覆地使用它們，從而維持快感。
當人長期吸菸時，尼古丁與機體中正常乙醯膽鹼爭奪受體，並抑制其釋放。一旦停止吸菸，乙醯膽鹼受體既缺乏外源性尼古丁刺激，又缺乏內源性乙醯膽鹼刺激，因此，神經系統傳遞功能發生障礙，就會出現坐立不安、煩躁、手足無措等症狀。
大多數科學家也相信這一現象正是尼古丁能夠上癮的主要原因。
不過，萊斯特認為，至今還無法嘗試通過簡單地阻斷“a4*”亞單位的方法來讓人戒菸，因為這個亞單位與人體許多生理機能有關，包括食慾、生物鐘、學習和記憶等等。
產品原理
研究人員介紹說，NicVAX之所以有助於人們戒菸，是因為它會促使人體免疫系統對尼古丁產生抗體。
人們吸菸時，菸草中的尼古丁通常經由血液傳送至大腦，刺激神經受體產生快感，進而導致上癮。但由於尼古丁分子很小，免疫系統無法識別它，從而無法對其產生抵抗力。
NicVAX疫苗則能有效捕獲血液中的尼古丁分子，並使免疫系統產生抗體，識別並阻斷尼古丁分子進入大腦，從而使人體無法體驗到吸菸帶來的陶醉感。研究報告還說，由於一部分尼古丁可能還會“躲”過戒菸疫苗的“追捕”，進入大腦，因此，菸民如果意志力不足，仍然可能復吸。
這一發展對戒菸研究至關重要，也會給我們醫治尼古丁上癮病人帶來重要影響，研究數據會大大鼓舞那些想要戒菸的菸民。
產品意義
美國北卡羅萊納州立大學醫學教授戴維-蘭索霍夫表示，對於菸民而言，戒菸其實就是一個痛苦的鬥爭過程。當新型戒菸疫苗批量上市後，美國菸民的數量將會大幅減少，他們在戒菸時也不必再忍受此前的種種痛苦，菸民復吸的機率也將降低。
研究人員們此前已經發現有許多種辦法可以幫助菸民們戒菸，但這些有效的方法卻沒有傳授給那些最需要的菸民們。為此，專業人員應該給予這些菸民們更多科學有效的指導，讓他們願意接受並利用這些方法更容易地戒掉菸癮。
