心內注射

心內注射

心腔內注射適用於心臟停搏患者,尤其是在建立靜脈通道前的患者。但是,由於心內注射對心臟影響較大,並且使用過程中需要停止心臟按壓,所以心內注射的方法現已不用。

基本介紹

  • 中文名:心內注射
  • 外文名:intracardiac injection
  • 禁忌症:出血性疾病及心跳未停患者
  • 部位:心臟
一、適應症
心內注射
1.任何原因所致心臟驟停,並需要向心內注射一定藥物促進心臟復跳患者。
2.胸外及胸內電擊除顫,應同時心內注射藥物。
3.沒有除顫設備時,可用藥物心內注射除顫。
二、禁忌症
出血性疾病及心跳未停患者。
三、準備工作
1.器械準備:2-10ml的消毒注射器及8-9號心內注射專用針頭、碘酒、酒精、棉簽。
2.心內注射所需的藥品
部位1,於胸骨左緣1~2cm處垂直刺入4~5cm。
部位2,於第四或第五肋間隙心濁音界稍內側刺入左心室。
部位3,於劍突下偏左肋弓下約1厘米,穿入皮下組織後經肋骨下緣,與腹壁皮膚呈15-35度,針尖朝心底部直接刺入心室腔
四、操作方法
1.患者取臥位。
2.用碘酒、酒精在穿刺部位自內向外進行常規皮膚消毒。
3.用注射器抽取藥物(使用的藥物多為三聯針)。
4.穿刺,抽得回血後將藥液快速注入。
5.注射完畢後,拔出穿刺針,以酒精棉簽按壓針孔。
五、注意事項
1.穿刺針要細長,質地要硬韌,以確保能進入心臟。
2.穿刺部位要準確,避免引起氣胸或損傷冠狀血管。
3.注射時必須先回抽見血通暢後,才能注入藥液。切忌注射藥液於心肌內,以免引起心律失常或心肌壞死
4.注意防治併發症 心腔內注射的主要危險是注射過程中需中斷心肺復甦。心腔內注射後偶見的併發症有:氣胸、心包積氣、心包積血(有或無心包填塞)、心肌撕裂、冠狀動脈撕裂、肋骨斷折、胸廓內動脈撕裂及藥物注入心肌等。
心內注射的藥物介紹

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