弗萊氏綜合徵

弗萊氏綜合徵即耳顳綜合徵;又稱耳顳-鼓索綜合徵;腮腺部汗分泌障礙症;局限性面部味覺血管汗液分泌反射等。是指腮腺感染、外傷及手術後,經過一段時間出現進食時同側耳前顳部皮膚一過性出汗、潮紅和異常感等症狀。最早由Frey於1923年提出。其發病機理為腮腺外傷、感染及手術後,耳顳神經受損、腮腺的副交感神經性分泌神經的節後纖維再生,並支配耳顳神經的皮膚血管擴張神經和皮膚汗腺分泌神經,當進食促進唾液分泌時,則能引起耳顳神經分布區的皮膚出汗、血管擴張而發紅,以及皮膚異常感,即錯誤神經支配現象。

臨床表現為:在腮腺手術或外傷後數月至一年以上發病。每當進食和咀嚼促進唾液分泌時,病變同側耳廓前方或頰部皮膚呈局限性、一過性出汗、潮紅和灼熱感等異常感覺。此現象多於進食30~60秒出現,咀嚼運動停止1~2分鐘即消退。症狀輕重不一,輕者不易察覺;重者明顯潮紅,汗水流淌不斷。診斷應根據腮腺手術或感染或外傷史,結合臨床特徵表現。治療:輕症可不予治療。重症者可手術治療,其手術方法有耳神經節切除術、鼓室神經叢切除術、舌咽神經顱內切斷術等多種。預後:大多數患者,經數年後症狀可自行緩解、甚至消失,較重者,可長年不愈,甚至延續終生。

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