巴葉

巴葉即枇杷葉，是一味中藥。

常用於清肺止咳，和胃降逆，止渴。

基本介紹

• 藥品名稱：巴葉
• 別名：巴葉、枇杷、蜜枇杷葉、炙枇杷葉、蘆桔葉
• 外文名稱：loquat Leaf
• 是否處方藥：處方藥
• 主要適用症：肺熱痰嗽；陰虛勞嗽；咳血；衄血；胃熱嘔噦
• 用法用量：內服：煎湯，9-15g，大劑量可用至30g
• 運動員慎用：慎用
• 是否納入醫保：納入
• 功能：清肺止咳，和胃降逆，止渴

概述

巴葉始載於《名醫別錄，列為中品。《證類本草》引掌禹錫等按蜀本圖經云：“樹高丈餘，葉大如驢耳，背有黃毛，子梂生如小李，黃色味甘酸，核大如小栗，皮肉薄，冬花春實，四月五月熟，凌冬不調，生江南山南，今處處有”，又引圖經曰：“枇杷葉舊不著所出州郡，今囊漢吳蜀閩嶺皆有之，木高丈餘，葉作驢耳形，皆有毛……四月采葉，暴乾”。《本草綱目》引郭義恭廣志云：“枇杷易種，葉微似栗，冬花春實。其子簇結有毛，四月熟，大者如雞子，小者如龍眼，白者為上，黃者次之。無核者名焦子，出廣州。”又楊萬里詩云：“大葉聳長耳，一枝堪滿盤。”《植物名實圖考》謂：“浙江產者實大核少”。根據上述記載及所附的枇杷圖，皆指薔薇科的枇杷。是因其葉形似琵琶，故名。李時珍指出，“蘆桔”應是“金桔”的別名，作為枇杷的別名，是誤用的。《雷公炮炙論》：凡使（枇杷葉），採得後，稱濕者一葉重一兩，乾者三葉重一兩是氣足，堪用。陶弘景：枇杷葉不假煮，但嚼食亦瘥人，以作飲乃小冷。

藥品簡述

藥名：枇杷葉。
漢語拼音：pi pa ye
英文名：loquat Leaf
拉丁植物動物礦物名：Eriobotrya japonica(Thunb.) Lindl.[Mespilus japonica Thunb.]
功效分類：止咳藥；清熱藥。
科屬分類：薔薇科。
別名：巴葉、枇杷、蜜枇杷葉、炙枇杷葉、蘆桔葉。
性味：苦、辛；寒；無毒。
歸經：肺經；心經；胃經。
功能：清肺止咳，和胃降逆，止渴。
主治：肺熱痰嗽；陰虛勞嗽；咳血；衄血；胃熱嘔噦。
用法用量：內服：煎湯，9-15g，大劑量可用至30g，鮮品15-30g；或熬膏，或入丸、散。
生態環境：常栽種於村邊、平地或坡邊。
資源分布：分布於中南及陝西、甘肅、江蘇、安徽、浙江、江西、福建、台灣、四川、貴州、雲南等地。
藥材基源：為薔薇科植物枇杷的葉。
採收儲藏：全年皆可採收。

炮製方法：

1、枇杷葉：刷去絨毛，用水洗淨，稍潤，切絲，曬乾。
2、蜜炙枇杷葉：取枇杷葉絲，加煉熟的蜂蜜和適量開水，拌勻，稍悶，置鍋內用文火炒至不粘手為度，取出，放涼（每枇杷葉絲100斤，用煉熟蜂蜜25斤）。
3、炒枇杷葉：取淨枇杷葉，置鍋內，用文火加熱，炒至微焦，有香氣，取出放涼。炒枇杷葉常用於和胃止嘔。貯乾燥容器內，蜜枇杷葉、炒枇杷葉密閉，置通風乾燥處。

中藥化學成分

新鮮葉含揮髮油0.045%-0.108%，其主要成分為橙花叔醇(nerolidol)和金合歡醇(farnesol)。葉中含苦杏仁甙(amygdalin)，酒石酸(tartaric acid)，枸櫞酸(citric acid)，蘋果酸(malic acid)，齊墩果酸(oleanolic acid)，熊果酸(ursolic acid)，2a-羥基熊果酸(2a-hydroxyursolic acid)，6a，19a-二羥基熊果酸(6a，19a-dihydroxyursolic acid)，馬斯里酸(maslinic acid)，枇杷呋喃(eriobofuran)，枇杷佛林(loguatifolin)A，金絲桃甙(hyperoside)以及4個倍半萜甙：橙花叔醇-3-O-a-L-吡喃鼠李糖基-（1→2）-β-D-吡喃葡萄糖甙(nerolidol-3-O-a-L-rhamnopyranosyl-（l→2）-β-D-glucopyranoside)，橙花叔醇-3-O-a-L-吡喃鼠李糖基-（1→4）-a-L-吡喃鼠李糖基-（1→2）-β-D-吡喃葡萄糖甙〔nerolidol-3-O-a-L-rhamnopyranosyl-(1-4)-a-L-rhamnopyranosyl-（l→2）-β-D-glucopyranoside〕，橙花叔醇-3-O-a-L-吡喃鼠李糖基-（1→4）-a-L-吡喃鼠李糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖甙〔nerolidol-3-O-a-L-rhamnopyranosyl-(1→4)-a-L-rhamnopyranosyl-（l→6）-β-D-glucopyranoside〕，橙花叔醇-3-O-〔a-L-吡喃鼠李糖基（1→4）-a-L-吡喃鼠李糖基（1→2）-[-a-L-吡喃鼠李糖基(1-6)]-β-D-吡喃葡萄糖甙〕{nerolidol-3-O-〔a-，L-rhamnopyranosyl-(1→4)-a-L-rhamnopyranosyl（l→2）-[a-，L-rhamnopyranosyl(1→6)]-β-D-glucopyranoside〕}。葉的氯仿提取物中含23-反-對-香豆醯委陵菜酸(23-trans-P-coumaroyltormentic acid)，23-順-對香豆醯委陵菜酸(23-cis-P-coumaroyltormentic acid)，3-O-反-咖啡醯委陵菜酸(3-O-trans-caffeoyltormentic acid)，3-O-反-對-香豆醯救必應酸(3-O-trans-P-coumaroylrotundic acid)。

臨床套用

治療慢性氣管炎：
取枇杷葉3兩、桔梗5兩，加水3000毫升煎成2000毫升，再加單糖漿240毫升。日服3次，每次10毫升，20天為一療程。治療167例，結果控制42例（25%），顯效60例（36%），好轉35例（20%），無效30例（18%）。據觀察，止咳作用強，祛痰作用差；對單純型氣管炎較好，對哮喘則無效。治程中無毒性反應。另有用野批杷葉製成注射劑，每毫升含生藥2克。每次用0.5毫升，在二側定喘穴注射，隔日1次，5次為一療程。治療59例，顯效14例，好轉35例，無效10例。對喘息型患者有較好療效。

健康食譜

枇杷葉粥

取枇杷葉15克（鮮品加倍），大米100克，清水適量。先煎枇杷葉，去渣取汁，入米煮粥。本品清肺和胃，降氣化痰，枇杷葉潤肺養胃化痰，大米補中益氣。尤適宜氣陰兩虛而發熱的患者食用。 桑葉枇杷茶 選取桑葉、野菊花、枇杷葉各10克。將上三味制為粗末，代茶頻飲。本品桑葉、菊花清肝瀉火，祛風化痰解表。適合於肝陽上亢，肝火犯胃所致的頭重腳輕，口乾口苦以及血壓升高等症狀。另外本品兼具解表功效，對風熱感冒之咽喉疼痛、發熱、咳嗽氣喘、咯吐黃痰等亦有效。注意：此三味均是寒涼之品，飲茶後若出現脘腹、少腹冷痛，泄瀉，即刻停用；素體陽虛怕冷之人慎用。

枇杷藕

選取鮮蓮藕400克，枇杷葉10克（鮮品加倍）。將蓮藕洗淨切片，枇杷葉洗後擺放在盤底，然後把切好的藕片擺放在上面。蓮藕健脾止瀉而能清心火。心為五臟六腑之大主，心火清，則全身火熱之勢退。本品先苦後甜，回味無窮。非常適合於夏季冰鎮後使用。

常用配方

1、治咳嗽，喉中有痰聲：枇杷葉五錢，川貝半錢，叭旦杏仁二錢，陳皮二錢。為末，每服一二錢，開水送下。（《滇南本草》）
2、治肺熱咳嗽：枇杷葉9g，桑白皮12g，黃芩6g，水煎服。或蜜炙枇杷葉12g，蜜炙桑白皮15g，水煎服。（《陝枇杷葉西中草藥》）
3、治風熱咳嗽：枇杷葉、苦杏仁、桑白皮、菊花、牛蒡子各9g。煎服。（《安徽中草藥》）
4、治肺風咳逆：乾枇杷葉30g，芫荽菜、前胡各15～18g，艾葉5片。水煎，沖紅糖，早晚頓服。（《天目山藥用植物志》）
5、治肺燥咳嗽：乾枇杷葉（去毛）9g，乾桑葉9g，茅根15g，水煎服。（《廣西民間常用中草藥手冊》）
6、治婦人患肺熱久嗽，身如火炙，肌瘦，將成肺癆：用枇杷葉、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分，大黃減半。各如常制，治訖同為末，蜜丸，如櫻桃大。食後、夜臥各含化一丸。（《本草衍義》）
7、治肺氣抑逆，痰滯成咳，咳聲連發、努氣不轉、痰逆不出（俗名頓嗆）：用枇杷葉（姜炙）、前胡、防風、薄荷、杏仁、桑皮、瓜蔞仁、桔梗各一錢五分，甘草、升麻各七分。水煎服。（《方脈正宗》）
8、治百日咳：枇杷葉15g，桑白皮15g，地骨皮9g，甘草3g。水煎服。（江西《草藥手冊》）
9、治慢性支氣管炎，咳嗽氣喘痰多：枇杷葉、冬桑葉、車前草、天漿殼、天花粉。煎服。（《上海常用中草藥》）
10、治嘔吐：枇杷葉2片，柿蒂5個，菖蒲6g，桂竹青（桂皮刮下的第二層皮）一把。煎服。（江西《草藥手冊》）

11、治嘔吐：枇杷葉15g，鮮竹茹15g，灶心土60g。水煎服。（《恩施中草藥手冊》） 12、治老幼暴吐，服藥不止者：枇杷葉（淨刷去葉後毛，銼碎）二兩重，半夏㕮咀，淨者）四兩重。上件用生薑四兩重，切作綠豆大，拌勻，釀一宿，慢火炒令微焦色，以皮紙盛於地上候冷，每服二兩，水一盞，煎七分，去渣，空心少與，緩投，可入諸藥內同煎服亦效。（《活幼心書》至聖散） 13、治小兒吐乳不定：枇杷葉一分（拭去毛，微炎黃0），母丁香一分。上件藥，搗，細羅，為散，乳頭上塗一字，令兒砸便止。（《聖惠方》枇杷葉散） 14、治溫病有熱，飲水暴冷啘：枇杷葉（拭去毛）、茅根各半升。上二味切，以水四升，煮取二升，稍稍飲之，啘止則停。（《古今錄驗方》枇杷葉飲子） 15、治熱病煩渴、飲水過多，時有嘔逆方：枇杷葉二兩（拭去毛，炙徽黃），茅根一兩（銼），葛根一兩（銼）。上件藥，搗篩為散，以水三大盞，煎至一盞半，去滓，不計時候，分溫三服。（《聖惠方》） 16、治五噎：枇杷葉一兩（拭去毛，炙微黃），陳橘皮一兩（湯浸，去白瓤，焙），生薑半兩。上件藥，都以水二盞半，煎至一盞半，去滓，不計時候，分溫三服。（《聖惠方》治五噎立效方） 17、治霍亂吐利不止：枇杷葉（拭去毛，炙）、桂（去粗皮）、厚朴〔去粗皮，薑汁炙）、陳橘皮（去白，焙）各半兩。上四味，搗羅為粗末。每服二錢匕，水一盞，入生要三片，煎至六分，去滓熱服，不汁時候。（《聖濟總錄》正胃湯） 18、治霍亂心煩懊不得安臥：枇杷葉（拭去毛）一分，蘆根（洗，焙）三分，人參一分。上三味，粗搗篩。每服五錢匕，水一盞，入薤白五寸，煎至一盞，去滓，溫服，有頃再服。（《聖濟總錄》枇杷葉飲）。

19、治慢性腎炎，膀胱炎及尿道炎，小便淋澀或不利：用枇杷葉、車前子、甘草，煎服有效。（《江蘇中醫》） 20、回乳：枇杷葉（去毛）5片，牛膝根9g。水煎服。（《浙江民間常用草藥》） 21、治夏季小兒皮膚熱瘡如疿疹、熱癤等：用枇杷葉煎湯作浴劑，每日1～2回，有治療和預防之效。（《江蘇中醫》） 22、治面上生瘡：枇杷葉，布擦去毛，炙乾，為末，食後茶湯調下二錢。（《急救良方》） 23、治鼻赤：枇杷葉（去毛）、大山梔、苦參、蒼朮（米泔浸炒），各等分為末，每服一錢半，酒調白滾湯咽下。（《證治準繩》） 24、治肺風、粉刺、鼻齄，初起紅色，久則肉匏發腫者：枇杷葉（去毛刺）八兩，黃芩（酒炒）四兩，甘草一兩，天花粉四兩。共為末，新安酒跌丸，桐子大。每服一錢五分，食後並臨睡白滾湯、茶湯俱可送下，忌火酒、煎炒。（《外科正宗》枇杷葉丸） 25、治翻花痔：枇杷葉（蜜塗炙燥）為末，烏梅肉（焙燥）為末，和勻，先以痔洗淨，次以藥敷之。（《古今醫統》） 26、治衄血不止：枇杷葉，去毛，焙乾末之，茶調下一二錢，日三服。（《本事方》）

文獻論述

1、《本草綱目》：枇杷葉，治肺胃之病，大都取其下氣之功耳。氣下則火降痰順，而逆者不逆，嘔者不嘔，渴者不渴，咳者不咳矣。
2、《本草經疏》：《經》曰：諸逆衝上，皆屬於火。火氣上炎，則為卒宛不止。宛者，噦也，其聲濁惡而長。《經》曰，樹枯者葉落，病深者聲噦，病者見此，是為危證。枇杷葉性涼，善下氣，氣下則火不上升，而胃自安，故卒宛止也。其治嘔吐不止，婦人產後口乾，男子消渴，肺熱咳嗽，喘息氣急，腳氣上沖，皆取其下氣之功。又治婦人發熱咳嗽，經事先期，佐補陰清熱之藥服之，可使經期正而受孕。
3、《本草匯言》：枇杷葉，安胃氣，潤心肺，養肝腎之藥也。沈孔庭曰：主嘔噦反胃而吐食不止，安胃氣也；或氣逆痰滯而咳嗽靡寧，潤肺氣也；或虛火煩的而舌乾口澡，養腎氣也；或瘟疫暑？而熱渴不解，涼心氣也。
4、《重慶堂隨筆》：枇杷葉，凡風溫、溫熱、暑、燥諸邪在肺者，皆可用以保柔金而肅治節；香而不燥，凡濕溫、疫癘、穢毒之邪在胃者，皆可用以澄濁氣而廓中州。《本草》但云其下氣治嗽宛，則偉績未彰，故發明之。
5、《名醫別錄》：主卒宛不止，下氣。
6、《食療本草》：煮汁飲之，止渴，治肺氣熱嗽及肺風瘡，胸、面上瘡。
7、《滇南本草》：止咳嗽，消痰定喘，能斷痰絲，化頑痰，散吼喘，止氣促。
8、《本草綱目》：和胃降氣，清熱解暑毒，療腳氣。
9、《本草再新》：清肺氣，降肺火，止咳化痰，止吐血嗆血，治癰痿熱毒。
10、《安徽藥材》：煎汁洗膿瘡、潰瘍、痔瘡。

生藥材鑑定

性狀鑑別

葉呈長橢圓形或倒卵形，長12-30cm，寬3-9cm。先端尖，基部楔形，邊緣上部有疏鋸齒，基部全緣。上表面灰綠色、黃棕色或紅棕色，有光澤，下表面淡灰色或棕綠色，密被黃色茸毛。主脈於下表面顯著突起，側脈羽狀。葉柄極短，被棕黃色茸毛。革質而脆，易折斷。氣微，味微苦。以完整、色灰綠者為佳。

顯微鑑別

葉橫切面： 1、上表皮細胞扁方形，外線厚的角質層；下表皮有多數單細胞非腺毛，近主脈處多彎成人字形，氣孔也可見。 2、柵欄組織3-4列細胞。 3、海綿組織疏鬆。 4、主脈管束外韌型，近環狀，中柱鞘纖維束排成不連續的環，壁木化，周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維。主脈及葉肉中均散有粘液細胞，並含草酸鈣方晶及族晶。 顯微鑑定

粉末：紅棕色。
① 單細胞非腺毛大型，多彎曲，有的折合成人字形，先端鈍圓，基部狹窄，完整者長至1260μm，中部直徑17-55μm，壁稍厚，微木化，較粗者壁有網狀紋理。
② 纖維細長，完整者長162-360μm，直徑7-18μm，壁厚2-8μm。有的纖維束周圍細胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維；含晶細胞的壁不均勻增厚，微木化。
③ 草酸鈣方晶短柱形、菱形、雙錐形、方形等，直徑3-27μm。
④ 草酸鈣簇晶直徑10-30μm。
⑤ 上表皮細胞表面觀垂周壁略呈連珠狀增厚，角質層厚約至14μm。
⑥ 下表皮細胞表面不規則形，氣孔不定式，副衛細胞4-7個。另有粘液細胞。

藥物套用鑑別

1、枇杷、枇杷葉、枇杷芋、枇杷花、枇杷核、枇杷根、枇杷葉露、枇杷木白皮，皆可入藥。但枇杷甘酸化陰，有潤肺、止渴之長；枇杷葉偏寒，輕浮入肺，以化熱痰見長，並有平喘之功；枇杷核另有疏肝理氣之長；枇杷葉露性平，寒痰、熱痰皆可用；枇杷根可治虛勞之嗽，關節疼痛；枇杷木白皮主降逆止嘔；枇杷芋長於溫腎，消脹，止痛；枇杷花微溫，可治寒咳。

2、枇杷葉與旋覆花，皆有化痰止喘，降逆止嘔之功。但枇杷葉苦，微寒，用於偏熱證；而旋覆花辛，微溫，多用於偏寒者更為宜。

藥用植物栽培

生物學特性

喜溫暖濕潤環境，年均溫度12-15℃以上，年降水量在1000mm以上地區均能生長。對土壤要求不嚴，但以土層深厚、排水良好、富含腐殖質的砂質土為好。
栽培技術
用種子和嫁接繁殖。種子繁殖：5-6月份種子成熟後，隨采隨播，條播或點播。播後覆土，蓋草，澆水，保持濕潤，1個月後發芽。培育1年後，於第2年春季移栽。嫁接繁殖：用台灣枇杷、石楠苗等作砧木。多採用枝接，小砧木一般用切接或腹接，大砧木採用劈接或皮接，於3-6月嫁接。培育1-2年即可移栽定植。

田間管理

每年施肥4次，第1次在2-3月份春梢抽生前；第2次在3月底至4月上旬果實膨大期；第3次在6月份采果後至夏梢抽生前；第4次在10月份開花前施用。肥料氮、磷、鉀比例是4:2.5:3。春、夏季還須注意修剪。