尿液細胞是對尿液中的細胞進行檢測。尿中細胞計數方法是留取晨尿或隨機尿，尿液離心沉澱後，用顯微鏡觀察並計數每高倍鏡細胞數量，目前使用的全自動尿液有形成分分析儀可對細胞數量進行定量分析。可以了解泌尿系統（包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道）的情況。尿液細胞學檢查也可觀察標本中有無惡性腫瘤細胞。
基本介紹
- 中文名：尿液細胞
- 檢查方法：顯微鏡計數法
- 臨床意義：可以了解泌尿系統的情況
檢查方法,參考值,臨床意義,
檢查方法
顯微鏡計數法。
參考值
1.紅細胞：0～3個/高倍鏡視野。
2.白細胞：0～5個/高倍鏡視野。
3.吞噬細胞：陰性。
4.上皮細胞：一般情況下，尿沉渣中可檢出3類上皮細胞，即腎小管上皮細胞、移行上皮細胞和鱗狀上皮細胞。鱗狀上皮細胞最為常見，尤其是女性。尿中少量上皮細胞通常是細胞新老更替的生理現象。
2.白細胞：0～5個/高倍鏡視野。
3.吞噬細胞：陰性。
4.上皮細胞：一般情況下，尿沉渣中可檢出3類上皮細胞，即腎小管上皮細胞、移行上皮細胞和鱗狀上皮細胞。鱗狀上皮細胞最為常見，尤其是女性。尿中少量上皮細胞通常是細胞新老更替的生理現象。
臨床意義
1.紅細胞
尿液中紅細胞形態觀察及計數，主要是區分腎小球性及非腎小球性血尿。
（1）均一性紅細胞血尿：以紅細胞增多為主，而尿蛋白不增多或增多不明顯。①暫時性鏡下血尿：見於健康人，尤其是青少年在劇烈運動、急行軍、冷水浴、站立時間過長或重體力勞動後容易出現。女性患者還應注意月經血污染問題。②泌尿系統疾病：如泌尿系統炎症、腫瘤、結核、結石、創傷、腎移植排異反應、先天性畸形等，血尿有時是泌尿系統惡性腫瘤的惟一臨床表現。③生殖系統疾病：如前列腺炎、精囊炎等。④其他：各種原因引起的出血性疾病等。
（2）非均一性紅細胞血尿：常伴有尿蛋白增多，可出現顆粒管型、紅細胞管型、腎小管上皮細胞等，常見於急性或慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎病綜合徵。非均一性紅細胞血尿與腎活檢的診斷符合率可達96.7%。
（3）混合性血尿：提示出血不是起源於一個部位，有腎小球性，也可能伴有非腎小球性的下尿道出血。引起混合性血尿疾病不多，IgA腎病居首位。
2.白細胞
尿液中的中性粒細胞增多主要見於泌尿系統炎症急性期，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。腎移植術後、慢性炎症、新月形腎小球腎炎，套用抗生素、抗癌藥物引起的間質性腎炎則以淋巴細胞、單核細胞為主，急性腎小管壞死時單核細胞減少或消失。過敏性、變態反應性疾病可見嗜酸性粒細胞增多。中性粒細胞增多也見於女性生殖系統炎症分泌物污染尿液。
3.吞噬細胞
尿液中吞噬細胞可見於泌尿系統急性炎症，如急性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等，且常伴白細胞增多，並伴有膿細胞和細菌。尿液中吞噬細胞的多少常與炎症程度有密切關係。
4.上皮細胞
（1）腎小管上皮細胞：尿液中出現腎小管上皮細胞多見於腎小管病變；成堆出現提示腎小管有急性壞死性病變。腎移植術後大約1周，尿液內出現較多的腎小管上皮細胞，隨後逐漸減少至恢復正常。當發生排斥反應時尿液中可再度大量出現腎小管上皮細胞，並可見上皮細胞管型。
（2）移行上皮細胞：增多提示相應部位的病變，如膀胱炎時可見大量大圓上皮細胞；腎盂腎炎時可見大量尾形上皮細胞。
（3）鱗狀上皮細胞：正常尿液中可見少量鱗狀上皮細胞，如大量增多並伴有白細胞增多，則提示有炎症。女性患者則應排除陰道分泌物混入的位於陰道表層的扁平上皮細胞。
尿液中紅細胞形態觀察及計數，主要是區分腎小球性及非腎小球性血尿。
（1）均一性紅細胞血尿：以紅細胞增多為主，而尿蛋白不增多或增多不明顯。①暫時性鏡下血尿：見於健康人，尤其是青少年在劇烈運動、急行軍、冷水浴、站立時間過長或重體力勞動後容易出現。女性患者還應注意月經血污染問題。②泌尿系統疾病：如泌尿系統炎症、腫瘤、結核、結石、創傷、腎移植排異反應、先天性畸形等，血尿有時是泌尿系統惡性腫瘤的惟一臨床表現。③生殖系統疾病：如前列腺炎、精囊炎等。④其他：各種原因引起的出血性疾病等。
（2）非均一性紅細胞血尿：常伴有尿蛋白增多，可出現顆粒管型、紅細胞管型、腎小管上皮細胞等，常見於急性或慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎病綜合徵。非均一性紅細胞血尿與腎活檢的診斷符合率可達96.7%。
（3）混合性血尿：提示出血不是起源於一個部位，有腎小球性，也可能伴有非腎小球性的下尿道出血。引起混合性血尿疾病不多，IgA腎病居首位。
2.白細胞
尿液中的中性粒細胞增多主要見於泌尿系統炎症急性期，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。腎移植術後、慢性炎症、新月形腎小球腎炎，套用抗生素、抗癌藥物引起的間質性腎炎則以淋巴細胞、單核細胞為主，急性腎小管壞死時單核細胞減少或消失。過敏性、變態反應性疾病可見嗜酸性粒細胞增多。中性粒細胞增多也見於女性生殖系統炎症分泌物污染尿液。
3.吞噬細胞
尿液中吞噬細胞可見於泌尿系統急性炎症，如急性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等，且常伴白細胞增多，並伴有膿細胞和細菌。尿液中吞噬細胞的多少常與炎症程度有密切關係。
4.上皮細胞
（1）腎小管上皮細胞：尿液中出現腎小管上皮細胞多見於腎小管病變；成堆出現提示腎小管有急性壞死性病變。腎移植術後大約1周，尿液內出現較多的腎小管上皮細胞，隨後逐漸減少至恢復正常。當發生排斥反應時尿液中可再度大量出現腎小管上皮細胞，並可見上皮細胞管型。
（2）移行上皮細胞：增多提示相應部位的病變，如膀胱炎時可見大量大圓上皮細胞；腎盂腎炎時可見大量尾形上皮細胞。
（3）鱗狀上皮細胞：正常尿液中可見少量鱗狀上皮細胞，如大量增多並伴有白細胞增多，則提示有炎症。女性患者則應排除陰道分泌物混入的位於陰道表層的扁平上皮細胞。
