小針解

《靈樞經》篇名。本篇是對《九針十二原》篇所討論的有關運用小針(微針)的問題,作了進一步的補充說明,故名。

基本介紹

  • 中文名:小針解
  • 類別:中醫基礎術語
解讀,中醫套用,

解讀

“小針解”是《靈樞經》篇名之一。
《靈樞經》又名《靈樞》、《黃帝內經靈樞經》、《針經》,別稱《九卷》,為《內經》組成部分之一。原書9卷共81篇。本書與《素問》所論述的內容相近,尤詳於經絡、針灸,在介紹基礎理論和臨床方面則與《素問》內容互有補充闡發,是研究我國秦漢以前醫學理論,特別是針灸療法的重要文獻,素為歷代醫家所重視。
本篇主要對小針(微針)的運用作出進一步的論述,內容涉及守神、守機、補瀉手法、察色脈以及針害等,故以“小針解”名篇。

中醫套用

學術意義
(一)針刺治療貴在“守神”
“守神”,即掌握人的正氣狀況,也就是人的氣血盛衰及生命活動綜合狀態。針刺治療,以神為根本。針刺治病,全靠人的正氣應針;若人體正氣大衰,不能應針,無法達到治療目的。針刺治病的機理與藥物治病的機理顯然有所不同。《靈樞·本神》指出:“凡刺之法,先必本於神。”《素問·湯液醪醴論》指出:“形弊血盡而功不立者何?岐伯曰:神不使也。”故上工能根據病人的神氣情況進行針刺治療,“上守神者,守人之血氣有餘不足,可補瀉也”;而粗工只注意針刺操作的一些外在現象,因而舍本求末,事倍功半。
(二)針刺取效須重“守機”
“守機”即“守氣”。守氣的含義有二:一是注意經氣的活動情況,針刺之時要了解經氣虛實,決定用補法或用瀉法;二是要密切注意經氣往來的時機。所謂“上守機者,知守氣也,機之動不離其空中者……空中之機清靜以微者,針以得氣,密意守氣勿失也”。
(三)針刺徐疾補瀉手法
徐疾補瀉法,慢進針快出針為補法,即原文所謂“徐而疾則實”;快進針慢出針為瀉法,即原文所謂“疾而徐則虛”。
(四)掌握經氣來往逆順
經氣來者為順,氣盛不可用補;往者為逆,氣虛不可用瀉。提示我們只有明確掌握經氣的逆順虛實,針刺治療時方為不誤,即“明知逆順,正行無問”。
(五)明辨病邪,選穴精刺
病邪有邪氣、濁氣、清氣之不同,其致病部位有上、中、下三部的區別。邪氣在上者取陷脈;濁氣在中者取陽明合穴;清氣在下取足部穴位;同時邪氣侵入人體尚有淺深部位的不同,邪淺者不宜深針,深針則引邪入里;邪深者刺之淺,不達病所,治之無效。《內經》諸篇反覆強調這一觀點。
此外,本篇還指出“奪陰”、“奪陽”和五臟之氣絕於內外的針刺注意事項。

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