臍疝是腸管/大網膜等從臍孔脫出形成的腹壁疝，是一種先天性臍發育缺陷性疾病，隨著年齡增長，程度減輕，大多數可在2歲以內自愈，少數不能自愈需手術治療。
基本介紹
- 英文名稱：pediatric umbilical hernia
- 就診科室：兒科
- 多發群體：臍部
- 常見病因：先天性臍發育缺陷
- 常見症狀：臍部腫物脫出，患兒哭鬧時擴大，且臍部皮膚及瘢痕處緊張呈微青色，粘連時可以引起局部疼痛等
病因,臨床表現,診斷,治療,預後,
病因
本病發生與臍部特點有關。在胚胎期，臍環下半部通過兩根臍動脈和臍尿管，臍環上部通過臍靜脈，出生後這些管道均閉塞而變成纖維條索。臍帶脫落後臍部形成瘢痕與抗訴結構形成索帶相連。由於上述結構的存在使腹部肌肉和筋膜在臍環處留有缺損，在腹部壓力增加的情況下如患兒嘔吐、咳嗽、腹瀉、便秘等腸管可通過薄弱區膨出而形成臍疝。
臨床表現
主要表現為臍部腫物脫出，呈半球狀，患兒哭鬧時擴大，且臍部皮膚及瘢痕處緊張呈微青色，患兒安靜或平臥睡眠時腫物回縮或消失，臍孔部留有鬆弛的皺褶，用手指探入可以觸及擴大而堅硬的臍環，還納疝內容物時可以聽到氣過水聲。
除上述臍部腫物外，一般無不適，疝內容物與疝囊粘連時可以引起局部疼痛，有時可發生腹脹、嘔吐，但較少嵌頓。
診斷
臍部可復性腫物，哭鬧時脹滿，安靜時消失，檢查臍孔擴大，即可診斷。
診斷時應注意引起臍疝的誘因，如頑固便秘、腹部及盆腔腫瘤、腹水等，應做相應的檢查予以鑑別，以指導正確的全面治療。
治療
1.非手術治療
有人用寬膠布壓迫臍孔，粘膠布前將疝內容物還納，墊以紗布，防止疝內容物脫出。多數人主張不需任何治療，等待其自愈，不主張局部以硬幣、紐扣或木片等硬物壓迫，以防局部破潰感染。
2.手術治療
僅少數病例需手術治療。一般在2歲以後，如有疝內容物與疝囊粘連者或有嵌頓史者應及時手術。
預後
手術治療效果較好，很少復發。非手術治療時應加強臍部護理，防止壓迫損傷臍部菲薄的組織而導致嚴重的後果。
