家庭共濟，專業術語。
家庭共濟不是共用醫保，是滿足條件的醫保個人賬戶里的餘額可共濟給家人使用。
基本介紹
- 中文名：家庭共濟
- 屬性：專業術語
發展歷程,含義區別,辦理渠道,使用條件,
發展歷程
2023年5月，宜賓人民政府官網文章，截至當時，四川省本級、成都、攀枝花、廣元和宜賓等醫保統籌區，實現了家庭成員異地就醫使用個人賬戶共濟的突破。
2024年4月，國家醫保局舉行的新聞發布會上，國家醫保局規劃財務和法規司副司長朱永峰表示，2023年醫保基金運行整體平穩，醫保基金的使用範圍進一步擴大。這就包括“職工個人賬戶支出的範圍擴大，可用於家庭成員共同使用”。根據朱永峰介紹，下一步，國家醫保局還將推動解決個人賬戶跨統籌區共濟使用的問題，使參保人進一步從門診共濟改革中更多受益。
含義區別
醫保個人賬戶家庭共濟不是共用醫保的意思。這裡的“共濟”，說的是，你醫保個人賬戶里的錢，可以讓你的父母、配偶、孩子這些家人用來支付他們在定點醫院看病時產生的醫藥費。
辦理渠道
參保人（一般是共濟人）可通過國家醫保服務平台APP地方專區、當地醫保部門微信公眾號、官方網站等“職工醫保個人賬戶家庭共濟”功能模組，實現線上辦理，具體途徑由各統籌區醫保部門向社會公開；操作智慧型設備困難的老年人等特殊群體，也可以線上下醫保大廳辦理。
使用條件
個人賬戶家庭共濟得滿足兩個條件才行：首先，你們都得是北京參保人（如果你父母在外省市的老家參保，而你在北京參保，這種是不能共濟的），其次，就是得用北京醫保公共服務平台或者“京通”小程式，做一個“家庭共濟”備案。
參加了職工醫保後，通過辦理職工醫保個人賬戶“家庭共濟”，個人賬戶是可以授權給已參保的父母、配偶和子女使用的，比如用於支付合規醫藥費用中的個人自付部分等。只有辦理了職工醫保個人賬戶家庭共濟的家庭成員才能享受個人賬戶家庭共濟政策。
職工醫保參保人醫保卡里的個人賬戶基金是可以給父母、配偶、子女使用的，但必須符合兩個前提：一是您的父母、配偶、子女也參加了基本醫保（包括職工醫保和居民醫保）；二是您辦理了職工醫保個人賬戶家庭共濟。同時需要注意：一是家庭共濟成員不包含配偶的父母；二是被共濟人不能享受共濟人的醫保報銷待遇，即您可以把個人賬戶里的錢給您的父母使用，但是父母看病能報多少還是要依據他們所參加的醫保制度來，參加職工醫保的，享受職工醫保的相應待遇；參加居民醫保的，享受居民醫保的相應待遇。
無論在任何情況下，就醫購藥都必須使用患者本人的醫保卡。家庭共濟政策“共濟”的是職工醫保參保人醫保卡個人賬戶的錢，而非醫保卡本身。醫保遵循的原則是“本人參保，本人享受待遇”。家庭共濟後該原則不變，參保人依然用自己的醫保卡看病就醫，按規定享受本人的醫保待遇。通俗的理解，錢可以共濟，卡不能共用。這樣就可以減少很多誤會。
