宮頸濕疣

基本概述,表現症狀,檢查與治療,感染途徑,預防,

基本概述

宮頸HPV感染大多為亞臨床性,損害一般較小,常需塗5%醋酸後在陰道鏡下才能發現,為模糊發白或略帶光澤的白色病損,輪廓不規則,邊緣呈鋸齒狀、多面形或羽毛狀,其衛星病損可蔓延至移行區外,尚可見毛細血管網。組織病理學檢查典型所見為表皮呈乳頭瘤樣增生,在角質層、棘細胞層內可見凹空細胞

表現症狀

宮頸濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,並通過性接觸而傳染,好發於年輕婦女。宮頸濕疣的症狀常常會表現為初起為少數淡紅色柔軟細小丘疹,以後逐漸增大增多,傾向融合或互相重疊,表面凹凸不平呈疣狀。 宮頸濕疣症狀可有癢感、灼痛或壓迫感。肛門、直腸尖銳濕疣可有疼痛和里急後重感。陰道、宮頸尖銳濕疣可有性交痛和白帶增多。

檢查與治療

女性在感染宮頸濕疣後,由於局部濕熱和慢性刺激常促使其迅速增大,可形成大小不等的乳頭狀、菜花狀、雞冠樣或蕈樣不同形態損害的症狀,性質柔軟,觸之易出血,因分泌物浸潤表面呈白色、污穢色或紅色,疣根部較窄常有蒂,表面濕潤,常有滲液、糜爛、皮損裂隙間因有膿性分泌物鬱積其中,易繼發細菌感染散發惡臭。那么,宮頸濕疣該如何治療呢?
宮頸濕疣的藥物治療方法可採用宮頸處用尾紗的方法上藥:將消毒紗布疊成一厘米見方的小方塊(大約20-30層紗布),用線系好,線要留10厘米長左右,上藥時留在陰道外,每次將藥液20-30滴滴到紗布塊上放入陰道內(一定要讓紗布塊接近患處),4小時後取出,每日一次,連續使用3天。停藥。先用A三天,休息5、6天后再用B三天,待一周后複查。值得注意的是:任何一種治療方法都應在專業醫生的指導下進行,且不可自行盲目用藥,以免發生意外。
對於上述治療無效或反覆復發這者,臨床上多採取中醫中藥治療。從多年的臨床印證看來,中醫中藥對於久治不愈及反覆復發者收效甚好,治癒率高。

感染途徑

尖銳濕疣的主要病因為直接性接觸傳染,占到了發病率的95%。間接傳染比如共用內衣褲、臥具和修腳刀等。尖銳濕疣病毒感染者或病毒攜帶者,通過性生活極易將病毒傳播給性夥伴,也可由於外陰皮膚黏膜接觸了有病邪的污穢之物品而感染,如浴巾浴缸、內衣褲、醫療用品等。還有不注意陰部衛生或在便前不注意洗手。

預防

為了預防本病的發生,就必須杜絕一切不潔性交,不要與她人共用內褲、浴巾,不要到公共浴室洗澡。丈夫患尖銳濕疣時,必須要隔離治療,在未愈前不能同房;即使皮疹完全消除而未復發,丈夫也應帶保險套同房半年。若本人或其丈夫患有其它性病時,也應到醫院檢查是否感染了尖銳濕疣病毒。而患有生殖器疣或宮頸部感染尖銳濕疣病毒的婦女,應該至少每年作一次宮頸細胞學檢查,以及早發現宮頸癌。 
1、注意個人衛生,避免不潔性交和性亂。性接觸傳染為本病主要的傳播方式,預防應以避免不潔性交和性亂為主,此外,少數可通過間接接觸感染,應注意個人衛生,不共用生活用品,如毛巾、內褲、浴盆等。
2、早發現、早診斷、早治療。宮頸HPV感染多為亞臨床型,單靠肉眼識別將有大部分病人被漏診,有資料顯示宮頸濕疣的臨床漏診率達85%,這成為復發和蔓延的原因,並且宮頸HPV感染有發展至宮頸癌的危險性,早期徹底治療有助於降低宮頸癌的發生。套用陰道鏡早期可發現宮頸部的異型上皮、異型血管以及早期癌變,並準確地選擇可疑部位作活體組織檢查。有調查顯示陰道鏡和病理診斷符合率為99%。

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