《靈樞經》篇名。惑，迷亂眩暈之謂；大，言其甚也。本篇論述了登高俯視則惑的道理，以及善忘、善飢而不嗜食、不得臥、不得視、多臥、少臥等病證。而對於惑的討論尤為詳盡，故名。
基本介紹
- 中文名：大惑論
- 類別：中醫基礎術語
- 出處：《靈樞經》
解讀,中醫套用,一、學術意義,二、五輪學說與“大惑論”,
解讀
“大惑論”是《靈樞經》篇名之一。
《靈樞經》又名《靈樞》、《黃帝內經靈樞經》、《針經》，別稱《九卷》，為《內經》組成部分之一。原書9卷共81篇。本書與《素問》所論述的內容相近，尤詳於經絡、針灸，在介紹基礎理論和臨床方面則與《素問》內容互有補充闡發，是研究我國秦漢以前醫學理論，特別是針灸療法的重要文獻，素為歷代醫家所重視。
惑，迷亂眩暈之意；大，言其甚也。本篇首先論述登高而惑的機制，之後重點論述了眼睛的生理結構、病理變化及其與五臟、腦的關係。同時，闡述了善忘、善飢、不得臥、少瞑、多臥等病證是由於營衛逆行、陰陽偏盛偏衰所致。篇名為“大惑論”，含義有二：一因篇首有登高而惑之論述，二為篇中所論病證，釋疑解惑。本篇關於眼睛的生理結構與五臟精氣的密切關係之理論，為後世中醫眼科學的“五輪學說”奠定了基礎。
中醫套用
一、學術意義
（一）經文裡要在論述五臟精氣與眼睛各部分之間所存在的內在有機聯繫，這對中醫眼科學中的五輪八廓理論的形成，有重要的思想先導作用。
（二）結合臨床實際具體論述了健忘、不眠、善飢、多臥諸症的病機及冶則。
二、五輪學說與“大惑論”
“五輪學說”，名曰“五輪”，第一個直觀上的原因，很可能是由於眼如果拿掉覆蓋的上下眼皮後，以瞳孔為中心往外，正是一個個漸往外漸大的不同心圓；當然，古人常將雙眼比喻為日月，這也有可能是名為五輪的原因。但不論後世如何爭論是哪一部醫學著作，或是哪一位醫家首次提出五輪之說，都不影響來自內經的以下的這段話，才是真正“五輪學說”之源。
《靈樞·大惑論》：“五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束。”首次揭示了五臟六腑與眼睛的相對關係，揭示了中醫望診之“五輪學說”。後世之醫家，只不過將上一段話，安上一個“五輪”之名，內經雖未明言“五輪”,“五輪”之意已在其中矣。
“骨之精為瞳子”，而腎主骨屬水，故瞳子為“水輪”；“筋之精為黑眼”，肝主筋屬風，故黑眼為“風輪”；“血之精為絡”，心主血屬火，但一般五輪血說稱為“血輪”而不稱“火輪”，專指眼之內眥與外眥；“窠氣之精為白眼”，肺色為白，白睛屬肺，故白睛為“氣輪”；“肌肉之精為約束”，脾主肌肉，眼胞屬脾，故眼胞為“肉輪”。
