夜驚

小兒夜驚是指1歲以內的哺乳嬰兒，因寒、熱、受驚等而致的夜間定時啼哭，甚則通宵達旦為主要特徵的一種病症。兒童夜驚是兒童的睡眠行為異常，表現為入睡後突然驚醒坐起，呈恐怖狀且喊叫，同時可有極端恐懼的自主神經和行為改變的睡眠障礙。

基本介紹

• 英文名稱：nightterrors
• 就診科室：兒科
• 多發群體：小兒
• 常見病因：臟腑嬌嫩，神氣怯弱
• 常見症狀：睡眠中突然尖叫、啼哭，神情極度恐懼，汗出，呼吸急促，心率加快
• 傳染性：無

病因病機

小兒時期，由於臟腑嬌嫩，神氣怯弱，每因卒聞異聲、驚見異物，及一些疾病等原因，而使心神散亂、夜不能寐，而致夜啼夜驚。

臨床表現

夜驚的典型表現歸納起來有：睡眠中突然尖叫、啼哭，時哭時止，或定時啼哭，甚則通宵達旦，神情極度恐懼，汗出，呼吸急促，心率加快，一般在醒時對夜驚發作一事通常表現為沒有記憶。白天安靜，多無發熱、嘔吐、泄瀉、口瘡、癤腫、外傷等表現。發作次數不定，一般連續發作數日或數十日，或隔數日發作1次。

證候分類

1.脾陽虧虛

哭聲低微，睡喜彎曲，腹部喜溫喜按，四肢欠溫，食少便溏，小便清長，面色青白，唇舌色淡，苔薄白，指紋淡紅。

2.心經積熱

哭聲較響，見燈火則啼哭更劇。哭時面赤唇紅，煩躁不安，身暖多汗，大便秘結，小便短赤，舌尖紅，苔黃，指紋紫紅。

3.驚恐傷神

夜寐突然驚醒而啼哭，哭聲尖銳，如見異物狀，緊偎母懷，面色青灰。舌苔正常，指紋青紫。

治療

1.辨證施治

脾虛的患兒可服用小建中湯、四君子湯等健脾之劑；內有積熱或驚恐傷神的患兒，可口服小兒七珍丸。

2.飲食調理

多食麻山藥粥及蔬菜水果，少食肥甘厚膩之品，晚餐不能過飽，飲食要規律。

3.捏脊療法

患兒俯臥，撩起上衣，露出整個腰背，施術者先以溫暖兩手在患兒背部上下按摩數遍，使肌肉放鬆，然後兩手半握拳，施術時從患兒尾椎下的長強穴開始，用拇指撓側緣頂住皮膚，食、中指前按，3指同時用力，一起將長強穴的皮膚捏拿起來，然後沿著督脈自下而上，左右兩手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的先後順序，自尾椎下的長強穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴，此為一遍，一般每捏三下將脊背皮膚提一下，如此反覆6遍，2周為1個療程。

預防保健

不良的家庭環境，臥室通風不良、空氣污濁、氣溫過高、晚餐過飽、老師或家長的批評等也是兒童夜驚的促發因素。因此充分了解兒童潛在的憂慮並隨時給予支持，增加親子間的接觸與交流，營造良好的家庭環境；改善睡眠環境、睡眠習慣及飲食習慣，保持生活規律，提高兒童的睡眠質量，注意鈣和維生素D缺失的補充，對預防夜驚顯得尤為重要。