兒童夜驚症

夜驚症是一種常見於兒童的睡眠障礙，主要為反覆出現於夜間睡眠中的極度恐懼和驚恐的動作，伴有強烈的語言、運動形式和自主神經系統的高度興奮，發作於非快動眼睡眠的第3～4期。多見於兒童，隨年齡的增長發作逐漸停止，偶可延續至成年。

基本介紹

• 中文名：兒童夜驚症
• 外文名：nyctophobia
• 科室：兒科

一、病因及常見疾病：

確切病因不清楚，遺傳、發育、器質性及心理因素在發病中均可能起一定作用，部分患者有陽性家族史。

二、鑑別診斷：

（一）臨床表現：

1.反覆發作地驚叫一聲從睡眠中醒來，伴有強烈的焦慮、軀體運動及自主神經功能亢進（如心動過速、呼吸急促及出汗等）。

2.通常在夜間睡眠後較短時間內發作，每次發作持續1～10分鐘。

3.對別人試圖平息夜驚發作的活動缺乏反應，而且幾乎總會伴有至少數分鐘的定向障礙和持續動作。

4.事後遺忘，即使能回憶，也極有限（通常只限於一到兩個片面的表象）。

5.非器質性疾病（如痴呆、腦瘤、癲癇等）導致的繼發性夜驚發作，也非熱性驚厥和癲癇發作。

（二）夜驚症應與下列疾病相鑑別：

1.夢魘，夢魘只是普通的“噩夢”，即使有夜驚發作，也只是很有限的言語及軀體運動，且夢魘可發生於夜間的任一時刻，多發生於快速眼動睡眠階段，而夜驚多發生於非快速眼動睡眠階段。夢魘很容易被喚醒，對夢的經過能詳細、生動地回憶。

2.癲癇發作，癲癇絕少只在夜間發作，且有典型的腦電圖異常表現。

三、檢查：

（一）微量元素測定：

微量元素在人體中起著極其重要的作用，它的缺乏和過剩與人的健康休戚相關，微量元素與頭髮有特殊的親和力，身體中微量元素積蓄於頭髮中，其含量過高或偏低預示患有某種疾病的危險通過對頭髮微量元素的測驗，可以預知身體狀況，是經濟、科學的健康檢測方法之一。

（二）腦電圖：

通過精密的電子儀器，從頭皮上將腦部的自發性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形，是通過電極記錄下來的腦細胞群的自發性、節律性電活動。常規腦電圖、動態腦電圖監測、視頻腦電圖監測。

四、治療原則：

1.偶爾發作不必特殊處理。安排兒童的生活要有規律，避免白天過度勞累、過於興奮。睡前不講緊張興奮的故事、不看驚險恐懼的影片，不用威脅的方式哄兒童入睡。睡前讓兒童充分放鬆，在輕鬆愉快的心情下安然入睡。

2.若發作頻，可給予小劑量的苯二氮䓬類藥物或丙米嗉等。