和胃湯(《古今醫徹》卷二記載的中醫方劑)

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和胃湯出自清代醫籍《古今醫徹》卷二,由人參、黃連、當歸等十二味中藥組成,主治噎膈病證。該方煎服方法特殊,需用陳壁土澄清水煎煮,並加入薑汁、白蜜及童便調和服用。其配伍體現清熱燥濕、益氣養血與理氣化痰的複合功效,通過調和脾胃升降功能達到治療效果。

基本介紹

  • 出處:《古今醫徹》卷二  
  • 藥味數:12味  
  • 主治:噎膈  
  • 煎法:陳壁土澄清液煎藥  
  • 用法:加童便調和  
  • 功效:調和胃氣 
藥物組成,煎服方法,功效主治,配伍特點,臨床套用,

藥物組成

本方由人參一錢半、黃連六分(土炒)、當歸一錢、黃芩七分(土炒)、白芍藥一錢(酒炒)、茯神一錢、石菖蒲五分、神曲七分、半夏七分、枳實四分(麩炒)、紅花三分、蘇子一錢五分組成。

煎服方法

取陳壁土研細,與長流水攪拌澄清後取水煎藥。煎成後添加薑汁、白蜜少許及童便一二匙調和服用。陳壁土具有保護胃黏膜的作用,童便可引藥下行增強降逆功效。

功效主治

主治因憂思勞倦導致的噎膈證,症見吞咽梗阻、胸膈痞滿。通過清熱燥濕(黃連、黃芩)、益氣養血(人參、當歸)、理氣化痰(半夏、枳實)三重作用,恢復脾胃升降功能。其中紅花活血通絡,蘇子降氣化痰,配伍兼顧氣滯血瘀的病理環節。

配伍特點

  • 清熱燥濕:黃連、黃芩土炒後寒性得制,增強燥濕止嘔功效
  • 扶正固本:人參補中益氣,當歸、白芍養血柔肝,形成氣血雙補結構
  • 消導降逆:神曲消食導滯,半夏降逆止嘔,枳實行氣寬中
  • 開竅安神:茯神寧心安神,石菖蒲化濕開竅,改善情志致病因素

臨床套用

適用於噎膈等屬胃氣上逆證型。使用時需配合情志調攝,忌食生冷黏膩之物。服藥期間若出現噁心加重,可減少童便用量。

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