叢集性偏頭疼

叢集性偏頭疼

叢集性頭痛是所有頭痛中比較嚴重的一種,屬於血管性頭痛之一。因頭痛在一段時間內密集發作而得名。多見於青年人,20~40歲,男性發病率為女性的4~5倍,一般無家族史。分為發作性和慢性兩種類型。

基本介紹

  • 別稱:叢集性頭疼
  • 就診科室:神經內科
  • 多發群體:中年人、青年人
  • 常見發病部位:頭部
  • 常見症狀:頭痛、流淚、出汗
  • 傳染性:無
臨床表現,

臨床表現

發作時無先兆,頭痛固定於一側眼及眼眶周圍。發作多在晚間,初感一側眼及眼眶周圍脹感或壓迫感,數分鐘後迅速發展為劇烈脹痛或鑽痛,並向同側額顳部和頂枕部擴散,同時伴有疼痛側球結膜充血、流淚、流涕、出汗、眼瞼輕度水腫,少有嘔吐。大部分患者發作時病側出現Horner’s征。頭痛時患者十分痛苦,坐臥不寧,一般持續15~180分鐘,此後症狀迅速消失,緩解後仍可從事原有活動。呈叢集性發作時,即每天發作1次至數次,每天大約在相同時間發作,有的像定時鐘一樣,幾乎在恆定的時間發作,每次發作症狀和持續時間幾乎相同。叢集性發作可持續數周乃至數月後緩解,一般1年發作1~2次,有的患者發病有明顯季節性,以春秋季多見。緩解期可持續數月至數年,本病60歲以上患者少見,提示其病程有自行緩解傾向。慢性叢集性頭痛極少見,占叢集性頭痛不足10%,可以由發作性叢集性頭痛轉為慢性,也可以自發作後不緩解成持續性發作。慢性叢集性頭痛臨床症狀與發作性叢集性頭痛臨床症狀相同,症狀持續發作1年以上,或雖有間歇期,但不超過14天。

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