大部分造成原發性產後出血是因為子宮收縮不好的關係，或是產程進展太快，造成子宮來不及反應無法收縮。有做過人工流產手術、腹中有萎縮的胚胎都有造成產後出血的原因，或是子宮本身有疤痕的存在，胎盤有可能會與子宮組織黏著緊而不容易自動剝離出來，產生大出血的情形。
基本介紹
- 中文名：原發性產後出血
- 出血型態：出血量達500毫升以上。
- 疼痛感：無。
- 症狀：急產或的情形下可能造成陰道裂傷
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出血型態
出血量達500毫升以上。
疼痛感
無。
治療方式
產後應觀察出血情形，若發現有大量出血情形，可通過超音波確認子宮內是否有殘存的妊娠組織，若是本身子宮收縮不良，則可藉由子宮按摩或是藥物幫助子宮收縮。
子宮頸管、陰道、會陰裂傷
症狀
急產或寶寶過大的情形下，可能會造成陰道裂傷。
出血型態
因傷口的部位及大小，使得出血型態與出血量也有所不同，但會有持續性的暗紅色出血。
疼痛感
一般來說，陰道、會陰的裂傷疼痛都是在裂開的剎那會感到撕裂傷般的疼痛，但是如果因為出血產生了陰道血腫，嚴重時則會感到持續且劇烈的疼痛同時合併陰道腫脹，若血腫的部位滲透到屁股，可能將會造成1000毫升以上的出血，必須多加留意。
治療方式
在醫院生產過程中將會陰剪開，能夠讓產後的陰道傷口規則，傷口組織也較易修復，避免陰道傷口呈現不規則的撕裂傷，否則修復後的傷口也會不美觀。
如果是急產的情況，就只能夠在產後將裂傷的部分加以縫合。經過醫師修復產後傷口的第一天到第二天，先冰敷局部的傷口，傷口會慢慢消腫。
惡露異常
症狀
理應逐漸減少的惡露卻有增加的現象，或是惡露顏色變淡後又慢慢變成紅色。
出血型態
持續性的惡露分泌，且有時會伴隨著血塊出現。
疼痛感
若在生產過程中受到感染，腹部會有疼痛感。
治療方式
建議準媽媽們在產後一周內，要避免吃到人參、生化湯、酒等食物，飲食偏向湯水類可預防膀胱炎。另外也可以經由超音波檢查，判斷是否在子宮內尚有殘存的妊娠組織。
