半月板 關節鏡手術 膝關節
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手術介紹
2.手術方法：關節鏡下進行有外向內或由內向外（多用）方法，可以有效的減少裂縫間的距離，促進癒合。膝關節半月板縫合手術是一種很精細的方法，需要專業的解剖理論和操作技術。
半月板
半月板是2個月牙形的纖維軟骨，位於脛骨平台內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形，外厚內薄，上面稍呈凹形，以便與股骨髁相吻合，下面為平的，與脛骨平台相接。這樣的結構恰好使股骨髁在脛骨平台上形成一較深的凹陷，從而使球形的股骨髁與脛骨平台的穩定性增加。 半月板的前後端分別附著在脛骨平台中間部非關節面的部位，在髁間棘前方和後方。這個部位又可稱做半月板的前角和后角。
疾病症狀
1.大部分患者有外傷史，傷後逐漸腫脹，傷側較顯著；疼痛往往發生在半月板損傷
運動中的某種體位，體位改變後疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節間隙。行走可，但乏力，上下樓梯時尤為明顯，且伴有疼痛或不適。病程長者，股四頭肌會逐漸萎縮，交鎖症狀。
2.急性受傷時，有關節囊內壁滑膜損傷，引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹，持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療，症狀減輕，但關節間隙仍然疼痛，特別是當關節伸屈到某個位置時，尤其明顯。走路，尤其是上下樓梯，感到下肢無力，常打軟腿，影響工作和生活。時間長了，大腿肌肉萎縮，周徑變細。有的病人行走時，突然覺得膝關節疼痛異常，不能活動，甚至跌倒。忍痛，活動活動小腿後，又可以恢復行走。這種症狀稱為”關節交鎖“，是損傷的半月板卡住關節的緣故，部分病人，膝關節活動時感到彈動並聽到彈響聲。
疾病治療
盤狀半月板未損傷前，一般不主張手術切除，可選擇保守用月板、健骨、舒絡、貼來輔助治療。在出現損傷後，則切除損傷區及多餘區時，一般宜適當地保留半月板邊沿，以免膝關節上下軟骨直接接觸，更早地引起關節退變。有的患者在切除盤狀半月板及損傷區保留邊沿區後，能慢慢恢復成正常形狀半月板，仍能完全正常運動。手術前後，為保關節的穩定性，患者宜加強股四頭肌鍛練。
注意事項
半月板損傷日常康復注意事項
1.早期診斷處理及時，沒有較大的血腫，症狀不嚴重，如無膝關節“卡”、“交鎖”的現象，股四頭肌無萎縮現象，中老年人患者或者醫生根據MRI判斷患者不用手術的，可以不用手術。這部分人中有些人能像正常人一樣參加體育運動，但也要在一年半至兩年以後。
2.運動員或體育愛好者還想繼續玩體育，一般會建議手術，但是手術不是一件簡單的事情，除要高昂的費用外，恢復過程也要個人進行科學康復鍛鍊。另外，不能不知道的是，手術本身是一次有規則的較大創傷，少數人術後會膝關節功能出現一定程度的受限。
3.除了注意運動姿勢和運動的強度外，要注意運動保護，如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷。
4.日常生活中，凡事要有預見意外發生的可能性，充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風險。如上下公車或上下樓的時候，不要過於匆忙，可藉助扶手幫助穩定身體再邁步走，有職業習慣的人，最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息。
