包皮嵌頓

包莖或包皮外口狹小的包皮過長者，如將包皮強行上翻而又不及時復位時，狹小的包皮口可勒緊在陰莖上，阻礙包皮遠端和陰莖頭的血液回流，致使這些部位發生腫脹，這種情況稱為包皮嵌頓。包皮嵌頓多因性交或手淫引起，嚴重時可能發生陰莖頭壞死。一旦發生後要儘快到醫院就診，及時將其復位。預防包皮嵌頓的最好辦法是作包皮環切術。

基本介紹

• 就診科室：男科
• 多發群體：包皮過長者
• 常見發病部位：陰莖
• 常見病因：性交或手淫引起包皮翻起而未及時復位
• 常見症狀：局部劇烈疼痛，可見包皮環狀狹窄，遠端包皮和陰莖頭腫脹

病因

當包莖患者或包皮外口狹小的包皮過長者，將包皮強行上翻而又不及時復位時會發生包皮嵌頓。多因性交或手淫引起，偶爾因出於好奇或青春期後男性陰莖的自發勃起，可能將包皮翻起而未及時復位。有時，在導尿或尿道膀胱鏡檢查等經尿道操作時，需要將包皮上翻，如果沒有及時復位也可能造成包皮嵌頓。

臨床表現

包皮嵌頓後局部劇烈疼痛，可見包皮環狀狹窄，遠端包皮和陰莖頭腫脹。嵌頓時間愈長，腫脹愈嚴重。可出現排尿困難，小兒則表現為哭鬧不安。如不及時處理，包皮和陰莖頭就可能發生缺血，嵌頓局部可見潰爛和壞死，並有可能出現疲乏、發熱、食欲不振等全身性症狀。

診斷

既往有包莖或包皮過長史，在性交或手淫後出現局部劇烈疼痛，體格檢查可見包皮環狀狹窄、遠端包皮和陰莖頭腫脹。根據上述臨床表現，做出診斷。

治療

包皮嵌頓後要儘快到醫院就診，及時將其復位。一般先採用手法復位（用兩手示指和中指握住包皮，兩大拇指放在陰莖頭部並輕輕用力將其推向包皮內，即可使嵌頓的包皮復位）。如包皮嵌頓時間較長，手法復位不能恢復者，應進行手術復位。

預後

包皮嵌頓後要儘快到醫院就診，如果診治正確及時的話，多無嚴重後果。如果嵌頓時間過長，會造成陰莖頭壞死，進而影響排尿功能和性功能。