前斜角肌肥厚痙攣

前斜角肌肥厚痙攣

前斜角肌因頸椎病、炎症等周圍病變刺激而引起肌痙攣、肌肥厚、神經血管自斜角肌肌腹穿出,可直接或間接地導致血管神經壓迫而引起一系列臨床症狀稱為前斜角肌綜合徵。體檢:牽拉試驗呈陽性,觸摸前斜角肌可發現該肌緊張、痙攣、肥厚、局部壓痛、麻脹向患肢放射。C3~C8神經根受累引起的斜角肌痙攣,可先治頸椎病,肌肉本身病變所致的斜角肌收縮,可引膈神經阻滯,對頑固性斜角肌緊張,肥厚所致者針刀松解治療。

基本介紹

  • 患病部位:頸部
  • 相關疾病:頸椎病 神經根型頸椎病 脊髓型頸椎病 頸型頸椎病 食管壓迫型頸椎病 椎動脈型頸椎病
  • 所屬科室:中醫科 中醫理療科
  • 相關症狀:緊張 局部壓痛 淋巴結腫大 前斜角肌肥厚痙攣 鎖骨上及前斜角肌淋巴結腫大
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,

原因

西醫:前斜角肌起自頸椎3-6的橫突前結節,中斜角肌起自頸椎2-6橫突後結節,兩肌一起附著於第一肋骨,並以第一肋骨為底邊,與前、中斜角肌形成一三角形間隙。鎖骨下動脈及臂叢下乾即自此三角間隙穿出,鎖骨下靜脈位於前斜角肌前方。斜角肌是屬於輔助呼吸肌,可將第一肋骨抬高,協助呼吸。往往因斜角肌間三角空隙較小,在吸氣時,其間的鎖骨下動脈及臂叢乾可能受到擠壓。rn當前斜角肌發生病理變化或先天發育異常時(如前斜角肌因頸椎病、炎症等周圍病變刺激而引起肌痙攣、肌肥厚、神經血管自斜角肌肌腹穿出的解剖變異),即可直接或間接地導致血管神經壓迫而引起一系列臨床症狀稱為前斜角肌綜合徵。常見為鎖骨下動脈及頸8胸1組成的神經下乾受壓刺激,出現血管症狀、尺神經及正中神經症狀。

檢查

前斜角肌綜合徵診斷:
(1)臂叢神經受壓症狀。
(2)鎖骨上窩較為飽滿可能及隆起的包塊,壓之疼痛,並向患肢放射。
(3)阿迪森試驗陽性。
(4)胯三頭肌及反射減弱。
(5)放射線改變:X線示第7頸椎橫突過長,或橫突外有游離的肋骨,也可無異常變化。

鑑別診斷

前斜角肌肥厚痙攣的鑑別診斷:
鎖骨上及前斜角肌淋巴結腫大:肺癌的體徵之一,鎖骨上及前斜角肌淋巴結腫大,變硬,可以明顯觸及。

緩解方法

預防保健:
現當代社會,隨著社會的發展從事計算機行業以及文秘等伏案工作的人員逐漸增多,這使得軟組織勞損性疾患的發病率。逐年上升故日常生活中,應注意勞逸結合多進行體育鍛鍊跟休息可達到預防此類勞損性疾患的發生。

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