凝血系統

凝血系統

血液凝固是一系列複雜的化學連鎖反應過程,參與各鏈鎖反應的多種物質組成的系統稱為凝血系統。

基本介紹

  • 中文名:凝血系統
  • 本質:蛋白質
  • 形式:無活性的形式
  • 存在於:血漿
簡介,凝血過程,

簡介

其化學本質,除鈣離子外,其餘成分絕大多數為蛋白質,正常情況下,都以無活性的形式存在於血漿中,只有因子Ⅲ來自血管以外的組織。已被公認的凝血因子,除血小板外,共有12種。國際上統一按凝血因子發現的順序以羅馬數字命名。
參與凝血因子參與凝血因子

凝血過程

血液凝固大致可分三個階段(圖):
第一階段,凝血酶原激活物的形成,依其形成途徑,分為內源性凝血系統和外源性凝血系統。外源性凝血系統又稱組織系統凝血,是受傷的組織釋放凝血因子Ⅲ,進入血漿,與因子Ⅶ和Ca一起形成複合物,它可催化因子X變成活化因子X(Xa)。Xa、V、Ca及血小板磷脂共同形成凝血酶原激活物。內源性凝血系統又稱血液系統凝血,指參與凝血的全部物質都存在於血液中。在動脈粥樣硬化脈管炎等病理情況下,血管內膜損傷(血液並沒流出血管外,而在血管內凝固形成血栓),血漿中的因子Ⅻ接觸到損傷血管暴露的膠原纖維而被激活,在血小板釋放的血小板因子和Ca參與下,相繼激活某些凝血因子(Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ,Ⅴ),共同形成凝血酶原激活物。此後,外源性與內源性凝血過程就無區別了。由於組織損傷後的出血必然伴有血管損傷,所以血液流出體外的凝血過程,既有外源性凝血系統也有內源性凝血系統參與。
凝血過程示意圖凝血過程示意圖
第二階段,在Ca參與下,凝血酶原激活物催化凝血酶原(因子Ⅱ)轉化為具有活性的凝血酶(Ⅱa)。
第三階段,在凝血酶、Ca和因子ⅩⅢ的催化下,血漿中可溶性的纖維蛋白原轉變為不溶性的纖維蛋白。纖維蛋白呈細絲狀,縱橫交錯,網羅大量血細胞,形成凝膠狀的血凝塊,從血液流出體外起,至出現細絲狀的纖維蛋白所需的時間,稱凝血時,正常為2~8分鐘(玻片法)。

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