八味平胃散，中醫方劑名。出自《三因極一病證方論》。主治飲食傷於胃脘，每晨吐清酸水數口，或膈間常如酸折。症見每晨吐清酸水數口，日間無事，亦有膈間常如酸折。
基本介紹
- 名稱：八味平胃散
- 出處：《三因極一病證方論》
組成,用法用量,主治,運用,重要文獻摘要,
組成
厚朴（去皮，姜炒）、升麻、射干（米泔浸） 、茯苓各一兩半，大黃（蒸）、枳殼（去瓤，麩炒）、甘草（炙）各一兩，芍藥半兩。
用法用量
每服四錢，水一盞，煎七分，空心熱服。
主治
飲食傷於胃脘，每晨吐清酸水數口，或膈間常如酸折。
運用
本方以每晨吐清酸水數口，日間無事，亦有膈間常如酸折為診斷要點。
重要文獻摘要
原方選論
1、《三因極一病證方論》：“厚朴去皮，姜炒、升麻、射干米泔浸、茯苓各一兩半，大黃蒸、枳殼去瓤，麩炒、甘草炙各一兩，芍藥半兩。每服四錢，水一盞，煎七分，空心熱服。”
方論選錄
1、《秘傳證治要訣及類方》：“吞酸者，宿食所為，故曰中脘有飲。噌有宿食則酸。噫氣吞酸，暖宿腐氣，逆咽酸水，亦有每晨吐清酸水數口，日間無事者；亦有膈間常如酸折。皆飲食傷，兼中脘所致。生料平胃散加神曲、麥櫱各半錢，或八味平胃散。”
2、《素問·至真要大論》：“吐酸，證名，指吐出酸水之症。多因宿食、濕痰、熱郁、停飲等所致。常兼見氣悶飽脹，噯氣腐臭等。治宜和中消食化痰，用曲術丸、八味平胃散、乾薑丸等方；若從熱化，則梔連二陳湯、咽醋丸。有因肝鬱犯胃，濕郁化熱所致者，症見兩脅刺痛，口苦咽乾，心煩吐酸，脈弦數。治宜泄肝清火。用逍遙散合左金丸，或柴葛平胃傘，有因脾胃虛寒所致者，症見面色萎黃，飲食減少，苔白，脈弦細。治宜溫養脾胃。用香砂六君子湯、理中湯、溫胃飲等方。參外感吐酸水，內傷吐酸水，吞酸等條。本證可見於慢性肥厚性胃炎、潰瘍病、消化不良、胃酸分泌過多症等疾患。”
3、《私案》：“治諸泄瀉，百不失一。肉豆蔻五兩，面炮，縮砂二兩，炒丁香一兩，去花同炒，上細末。每服五錢匕或六七錢，以米飲或粟飲服，空心食前，日三四服，僅二三服，必有驗。若利止則可服嘉禾散、六味、八味平胃散；若微利不止，則嘉禾散、平胃散一服，各加肉豆蔻二三錢，可服之，徐得平愈也。貴賤老幼，大人小兒皆可用之。又方（口傳）：肉豆蔻五個，丁子廿粒。上肉豆蔻每顆以錐作兩三穴，每穴串塞丁香，以面裹，炮去面，共丁香切抹，分作二服，以白粥頓服之，一劑不止則可至二三劑，必得安全。若渴飲即五苓散加肉豆蔻，入竹葉、燈心煎，可服。”
4、《要訣》：“噫氣吞酸，噯宿腐氣，逆咽酸水，亦有每晨吐清酸水數口，日間無事者，亦有膈間常如酸折（折當作蜇，蜇，螫也），皆飲食傷中脘所致（文有訛脫），生料平胃散加神曲，麥櫱各半錢，或八味平胃散。（按：八味平胃散，據《類方》系（《三因》厚朴、升麻、射干、茯苓、大黃，積殼，甘草、芍藥水煎者，似不與證協，恐是別方。）。”
