基本介紹
- 患病部位：全身
- 相關疾病：過敏性休克 哮喘 過敏性哮喘 皮膚過敏 藥物過敏 真菌過敏症 食物過敏性哮喘 花粉過敏性哮喘 過敏性支氣管肺麴黴病 螞蟻叮咬
- 相關症狀：丘疹 全身過敏反應 全身過敏和發熱皮疹關節痛 水泡 休克 藥物過敏反應
- 所屬科室：內科 風濕免疫科
- 相關檢查：抗原皮內試驗
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
引起過敏反應的物質叫做過敏原，如花粉、室內塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青黴素、磺胺、奎寧等。有些人接觸到過敏源時，在過敏原的刺激下，由效應B細胞產生抗體。有些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞的表面。當相同的過敏原再次進入機體時，就會與吸附在細胞表面的相應抗體結合，使上述細胞釋放出組織胺等物質，引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。
過敏內因
1.皮膚結構被損
2.皮膚免疫與防護功能下降。
過敏外因
1.遇風、遇寒、遇熱、遇辣、遇日曬、遇激動、遇手抓、遇壓迫、遇海鮮、遇化妝品、遇叮咬、遇塵土、遇花粉、遇冷水等
2.各種假冒偽劣化妝品或不適合自己的化妝品
3.中草藥或化學藥品脫皮後
4.長期外擦含激素藥膏或化妝品
5.油性皮膚或痤瘡癒合後損傷皮膚。
6.年齡：也許年齡的增長是肌膚敏感的一個重要原因。有些人前些年的肌膚並不敏感，而這幾年卻變得敏感了。這是因為年輕健康的肌膚表面有一層弱酸性的皮脂膜，保持水份，以保護肌膚不受到外界侵害，但是隨著年齡的增長，這層皮脂膜卻不如以前的健康，以至於一些敏感物質容易入侵皮膚。
7.寵物：敏感性肌膚很容易因家養寵物的皮毛等而產生過敏現象。這種因寵物而過敏的原因主要是由於貓狗等身上的油脂腺所分泌出的蛋白質，當寵物們舔毛的時候，這些蛋白質就沾到了皮毛上，而後散落到空氣中，又附著在人的皮膚上所引起。
8.季節變換：由於種種環境因素，空氣中散布的細菌孢子和花粉等致敏物質便會大量釋放出幾乎遍布人體所有組織的化合物mdash;mdash;組織胺，引起面部皮膚過敏。
9.溫度變化：溫度忽冷忽熱，使敏感人群面部發紅、發燙。
10.紫外線：紫外線照射導致面部皮膚過敏。
檢查
主要症狀有全身肢端腫大,全身發紅,起小丘疹,長水泡,並且全身奇癢。
點刺檢查過敏源
點刺試驗可視為一種特殊的皮內試驗，是目前國際特別是歐美國家推崇的過敏原體內檢測方法。因其是皮膚的點刺液僅為皮內試驗的萬分之一，安全性及靈敏度高、準確度高，由於皮損小，患者無痛楚，就如被蚊叮一樣等特點，已逐漸取代了傳統的皮內試驗。
原理：
當有某種變應原進入皮膚時，對某些物質有速髮型過敏反應的患者，立即特異性地引起皮膚內的肥大細胞脫顆粒，釋放組胺等活性物質，導致局部毛細血管擴張(紅斑)，毛細血管通透性增強(水腫、風團)，陽性者表示對該抗原過敏。
總IgE檢測
總IgE檢測是判定機體過敏體質的一種檢測手段，是過敏的一個重要標誌。當它增高，又沒有寄生蟲感染，表明患者正處於過敏狀態。
食物不耐受
臨床證明許多慢性疾病都與食物有關，在去除有問題的食物之後，症狀就會消失，這就是食物不耐受。食物不耐受檢查也是唯一針對食物過敏的遲發反應(IgG)檢測手段。腹瀉、口腔潰瘍、蕁麻疹、痤瘡、偏頭痛、易疲勞、憂鬱、氣喘、睡眠障礙、磨牙等慢性症狀，如查不出病因，都應做食物不耐受檢測，都可能與食物不耐受有關。
UniCAP檢測
瑞典法瑪西亞公司研製的UniCAP全自動體外診斷系統是目前國際上最先進的檢查過敏原實驗室系統，已獲得國際臨床實驗室標準委員會的確認。以其安全性高、檢測結果準確可靠，得到了世界衛生組織的確認，被國際上譽為過敏原檢測的金標準。原理：過敏原共價結合於CAP的纖維素固相載體上，與患者血清樣品中的特異性IgE抗體反應。基於世界衛生組織(WHO)的IGE參考品繪製標準曲線，由螢光強度可推算出樣品中的IgE濃度。檢測種類：可檢測包括吸入、食物等600多種過敏原。通過簡單的血樣採集，就可快速而準確的得到檢測結果，同時還可檢測出過敏的程度。由於該檢測精確並可以定量測出過敏程度，大大減少人為錯誤，保障檢測結果的可信性，為醫生臨床治療提供了可靠依據。
鑑別診斷
全身過敏反應的鑑別診斷：
1、全身過敏和發熱皮疹關節痛：急性過敏反應三聯症是急性藥物引起間質性腎炎的臨床表現。即是患者有全身過敏反應和發熱，皮疹，關節痛。
2、藥物過敏反應：藥物過敏反應是指有特異體質的患者使用某種藥物後產生的不良反應。它與藥物的劑量無關。藥物過敏反應的發病率不高。主要有兩種形式：一種是在用藥當時就發生，稱為即發反應;另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發生，稱為遲發反應。輕則表現為皮疹、哮喘、發熱;重則發生休克，甚至可危及生命。主要症狀有全身肢端腫大,全身發紅,起小丘疹,長水泡,並且全身奇癢。
緩解方法
由於過敏反應是機體接觸過敏原而引起的，因此找出過敏原，並且儘量避免再次接觸該過敏原，是預防過敏反應發生的主要措施。如果自己不能找出過敏原，可由醫生用醫學方法檢測出來。已經發生過敏反應的人，應當及時去醫院診斷治療。
抗過敏藥注意事項
不宜長期、大劑量服用某一種抗過敏藥，容易引起耐藥現象，服用時間一般2～3個月為宜，否則藥效會下降，但不會產生依賴性，比如某些抗過敏藥會刺激機體的飽食神經，產生肥胖作用，停藥幾天后，便會恢復。應不同種抗過敏藥輪流吃。
如果需要同時服用治療其它疾病的藥物，一定要諮詢醫生。對於輕微的藥物過敏，家庭可以使用抗過敏藥物治療，但前提必須是對這種藥物不過敏。
對於重症患者，可以同時使用多種抗過敏藥物，以增強藥效，抗過敏藥合用可以增強療效，但合用前也要諮詢專業醫生。
最後專家提醒，有些人在服用抗過敏藥後不但無效，反而會過敏加重。這種情況屬於抗過敏藥的致敏現象，須立即停止用藥，並及時去醫院治療。
