內眥贅皮修整術是遮蓋內眥部垂直向的半月狀皮膚皺摺，常由上瞼向內眥部延續形成，皆為雙側性。內眥贅皮與種族差異有密切的關係。最常見於中亞、北亞、東亞等地區的蒙古人種中，故又稱“蒙古褶”。
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內眥贅皮
一、何謂內眥贅皮?
內眥贅皮為垂直皮膚皺摺，自然在垂直方向形成皮膚張力，而重瞼所形成的皺摺為橫向，睜眼形成重瞼溝時，也為垂直方向的拉力。故內眥部重瞼線成形於贅皮之上，由於張力的作用往往形成不了重瞼溝。如果強行成形，由於張力過大，會造成睜眼時的沉重感，長期會感到疲勞，還會造成假性上瞼下垂，而且由於張力的作用，還會形成較明顯的疤痕。如果重瞼線成形於贅皮之下，由於贅皮的遮蓋，重瞼皺摺的內側不能顯現，就形成了所謂的“半雙”眼皮，外觀並不美。故在行重瞼術時，如遇較重的內眥贅皮情況，應在重瞼的同時，對贅皮予以矯正，這樣就可有良好的重瞼效果，同時還可擴寬瞼裂。
二、內眥贅皮的分類
內眥贅皮在臨床上，可將其分為單純的內眥贅皮和複雜的內眥贅皮。前者是僅有內眥贅皮，眼裂略有縮小，單瞼或內雙，而無其它畸形;後者則伴有眼裂明顯縮小，眼瞼皮膚和皮下組織增厚、眼輪匝肌發育不良、瞼板短而窄，常有上瞼下垂(眼睛睜不大)。
三、內眥贅皮的矯正
矯正內眥贅皮的目的是去除內眼角的皮膚皺褶，顯露淚湖和增大眼裂。治療時，只有在青春期後單純的內眥贅皮仍明顯者才需手術治療。我們一般在行重瞼術的同時行內眥開大術，輕者可直接剪開贅皮後縫合皮膚切口，較重者則應行“Z”字改形術。後者雖然可能在內眥部皮膚上留下長0.5cm的切口線，但經手術開大的眼裂會使眼睛增色許多。
在治療複雜型內眥贅皮時，應視局部畸形的嚴重情況而定。如果內眥贅皮較輕，眼瞼發育較好，則可在糾正上瞼下垂，行重瞼術的同時行內眥開大術。反之，則應先開大內眥，在間隔數周后行上瞼下垂糾正和重瞼術。由於後者的內眥贅皮畸形嚴重，一般採用墨氏法(即Y-V推進加雙Z字改形術)。治療的年齡一般為6歲後。太晚可因上瞼下垂而出現繼發症，如斜視、弱視或近視。
糾正內眥贅皮時，應：1、手術層次要清晰。由於內眥部解剖結構精細，如不熟悉它們，則可能在無意之中破壞了許多重要的解剖結構，出現無法修復的併發症，如淚小管的斷裂。2、局部皮膚看上去多，實際並不多，故在手術時應儘量不要去除皮膚組織。3、手術時可矯枉過正。4、和重瞼術同時施行時，應注意內眥贅皮矯正時，上瞼皮膚位置的變化。
四、內眥贅皮修整術前注意事項
1、手術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。
2、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時翔實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案。
3、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其它身體炎症。
4、術前不要化妝。
5、女性要避開月經期。
6、男性要提前一周戒菸。
五、內眥贅皮修整術後注意事項
1、術後7天之內儘量避免手術部位沾水。
2、保證手術部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭。
3、手術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷眼睛。術後一旦發生出血不止和嚴重血腫，應及時到醫院複診。
4、術後應有安靜舒適的環境休養。術後1周內不要看電視、報紙，臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高)，以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。
5、手術當日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急於吃去痛片，因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血。
6、避免進食刺激性食物，如辣椒等。
7、嚴格遵守醫生囑咐服藥及複診。
內眥贅皮矯正術適應症
(1).先天性內眥贅皮和後天性內眥贅皮
(2).身體健康，精神狀態正常，18歲以後，主動要求手術
禁忌症
(1)、嚴重肝、腎、心、腦疾病，孕婦和嚴重血液疾病患者。
(2)、女士處於月經期間。
(3)、有精神病疾患，心理障礙或要求過高或不符合實際者。
(4)、明顯瘢痕體質者。
(5)、手術部位有皮膚炎症病灶者。
效果
(1)、增加眼的幅度，使眼睛顯得更大
(2)、可調節眼角的高度和眼神
最佳手術時間
內眥贅皮的治療主要採用手術矯正，由於兒童時期正處於快速生長發育的階段，鼻樑還會逐漸增高，眼球突出度增加，而使贅皮的程度逐漸減輕，故手術年齡一般以10周歲以後為宜。雙眼內眥過寬的患者尤其適合該手術。
方法
(1)內眥部皮膚切除法：適用於範圍不大的內眥型贅皮患者，方法為單純切除內眥部多餘的皮膚，稍加剝離後，向鼻背部牽引內眥部皮膚，露出內眥角以後縫合皮膚。此種手術方法效果不太理想，目前已很少用。
(2)Y-V縫合法：適用於輕型內眥贅皮患者。其方法為在內眥部做橫Y形切口，大小按需要定，上下的寬度一般應大於瞼裂。將贅皮向鼻側牽引縫合，縫合後創面呈橫V形。
(3)Blair-Brown氏法： 適用於較大的內眥型贅皮患者。方法是在內眥部做切口，剝離成兩個三角形皮瓣，深至內眥韌帶，將內眥韌帶向鼻側靠攏縫合，將兩瓣尖向鼻側牽引，縫合在橫切口的頂端，最後依次縫合各皮膚創緣呈isin形。
(4)平賀法： 適用於內眥型贅皮患者。方法是在內眥部做一gt形切口，剝離皮瓣，內眥部固定一針，贅皮鬆解。將眥點上下突起的皮膚切除，然後縫合成lt形。
(5)Z成形術法： 適應於各種內眥贅皮患者。方法為在內眥部做Z形切口，剝離切口周圍皮下組織，做成兩個三角形皮瓣，將兩皮瓣交換位置後，縫合各皮膚創緣。目前臨床上又常分為多種具體的手術方法，一般根據患者的不同情況，具體採取不同的Z成形手術法。
(6)Mustarde氏法(四瓣成形術法)： 這是目前較常採用的手術方法，療效較好。適用於倒向型，內眥型贅皮，合併內眥間距增寬、小瞼裂和上瞼下垂患者。方法是在內眥部做四個皮瓣，交換位置後縫合。
(7) Speath皮瓣矯正法： 適應於內眥贅皮合併輕度下瞼外翻者。方法是在內眥部上瞼內側做一個舌形皮瓣，剝離後將其旋轉移位於下瞼的皮膚缺損區，縫合創緣。
