兒科醫生主要是針對兒童疾病進行治療的醫生，由於對象是小孩，所以，兒科醫生要做好的是與患病孩子的父母家人做好溝通工作，及時了解小孩的身體狀況才能對症下藥。
據2014年9月全國兒童醫院院長會議發布，全國兒童醫院僅有92家，僅為醫院總數的0.4%左右，且七成以上都集中在大中城市，北上廣成為兒科醫生集中的“高地”。
從全國情況看，《2013中國衛生統計年鑑》顯示，包括助理醫師在內，我國共有執業醫師261.6萬，其中僅有3.9%是兒科醫師，約10.2萬。而據第六次全國人口普查，我國14歲以下兒童有2.2億餘人，平均下來每千名兒童只有0.46名醫師。據相關統計數據，我國兒科醫師的缺口至少有20萬，兒童看病難的形勢可以想像。
國家衛生計生委科教司副司長金生國2016年2月24日就兒科醫生培養問題指出，中國兒童總數2.26億，每千名兒童有0.53名兒科醫師，與已開發國家存在一定差距(0.85-1.3)，與兒童醫療衛生服務需求存在差距，特別是實行“全面兩孩”政策後，兒科醫療保健需求將更為迫切。國家將採取更有力的措施來加大兒科人才培養工作的力度，到2020年，力爭使兒科醫師達到14萬人以上，每千名兒童擁有的兒科醫師數達到0.6人以上。目前在執業(助理)醫師中，兒科醫師有11.28萬人，占3.9%。
基本介紹
- 中文名：兒科醫生
- 外文名：pediatrician
- 類別：醫生
- 診療對象：兒童
- 管理原則：人的管理關心和尊重護士
- 工作內容：醫囑或實施化驗及其診斷程式等
- 注意：醫囑或實施化驗及其診斷程式
- 正確對待糾紛：加強防範措施
管理原則,正確對待糾紛,糾紛原因,防範措施,應對策略,工作內容,
管理原則
管理學的首項內容是人的管理，護理管理也不例外，護理管理所指的人有護士、患者、家屬、醫生和護士長本人。
關心和尊重護士
現在兒科患者大多數是獨生子女，家長都視為掌上明珠倍加愛護，一個小孩就有兩個甚至四五個家屬圍著，對頭皮靜脈穿刺的要求高，同時這些父母年青氣盛脾氣大，護士如果不能"一針見血"，常常遭到家長的責怪和投訴甚至謾罵"，一針打不上"就否定你的一切。而且兒科患兒病情變化快，小孩自我表達能力和認知能力差，觀察護理較成人有一定難度。因此兒科護士在工作中要承擔很大的心理壓力，很多護士都不安心兒科工作，所以護士長在工作中既要對護士嚴格要求，督促其按要求完成各項護理工作；又要關心護士，尊重護士，理解護士，在關鍵問題上勇於為護士承擔責任和風險，有錯誤應在事後單獨批評，維護護士的自尊心；如果護士在生活上有什麼困難，護士長應儘量創造條件給予幫助，關心體貼他們，使他們感受到集體的溫暖，安心在兒科工作。
建立良好的護患關係
護理過程在一定意義上說是護士對病人的管理過程，而管理過程一個不容忽視的問題就是護患關係，現在都是獨生子女，孩子有病家長格外著急，對護理的要求很高。為此我科安排2個責任心強，靜脈穿刺技術過硬，有溝通技巧的護士做責任組長，專門上白班，負責新入院患兒的接診、治療與護理，要求她們做到接診熱情，健康宣教全面，治療護理及時，給家屬留下良好的第一印象。並負責科內危重患兒的一切護理工作和所管轄組內病人的健康宣教，讓家屬了解病情與治療。同時每個病房都有專門的責任護士，除做好健康宣教外，還要利用一切機會多接觸患兒、跟他們玩耍，以消除他們的陌生感與恐懼感，並且病人多時護士實行彈性排班，如增加中班與夜班工作人員以保證治療護理工作的及時，減少護患矛盾。
加強醫護合作創良好工作氛圍
兒科由於患兒年齡小，病情變化快，醫護合作顯得尤為重要，但在合作的過程中難免產生一些分歧和磨擦。如：醫生對護士的要求是正確執行醫囑，仔細觀察和及時反映病情，而護士卻要全方位地護理患兒，進行健康宣教、解答有關疑問、解決護理問題、做好護理記錄等，工作繁忙。有些醫生很不理解，認為護士不務正業瞎忙碌，使護士的工作得不到尊重，而有的醫生工作缺少計畫性，早上忙於寫病情記錄，造成查房不及時、醫囑不及時、臨時醫囑過多，造成護理工作忙亂，護士對醫生有意見等等，對於這些矛盾，護士長首先從護理上查找原因，若主要責任在護士應批評幫助護士，並向醫生解釋道歉，責任在醫生應不卑不亢地給予策略解決，護士切忌同醫生發生正面衝突。本著平等、尊重、團結的原則創造良好的工作氛圍。
兒科醫生資源緊缺
基層醫院兒科近年來更是一直處於停滯狀態甚至萎縮。如在安徽南部一些市縣級人民醫院，雖然內科、外科都迅速擴張，有的科室甚至占據了一整幢樓，但是大部分醫院兒科的病床數只有三十四張，其中還包括10張左右的新生兒病床。而據該省衛計委調查，80%的鄉鎮衛生院沒有專職的兒科醫師，村醫基本沒有專業兒科知識。
正確對待糾紛
糾紛原因
①採血輸液沒有做到"一針見血"；②頭皮靜脈穿刺成功後固定不良，造成液體外滲或針頭脫出；③工作不到位，遺漏液體；④拔針後針眼壓迫不好而出血；⑤患兒皮膚嬌嫩，液體外滲，致局部出現紅腫、水泡；⑥護士忙著搶救重病人或處置新病人而沒有立即為某位患兒處置；⑦病人多，治療、護理不能及時；⑧各種處置、操作未告知家屬目的、注意事項。⑨解釋不耐煩、態度生硬；⑩給小孩鎮靜後送門診未能及時安排檢查。
防範措施
①加強"三基"訓練，提高自身技術水平；②護士實行彈性排班，護理人員根據年齡大小、技術水平高低、責任心強弱搭配、優勢互補，解決了8h外護理人員少、技術力量薄弱的問題；③強化法律意識，進行責任心教育，認真做好每一項護理操作，如實記錄護理文檔，在保護患兒的同時保護自己；④嚴格查對制度，每位患兒每日輸注的液體（包括臨時液體）都要認真查對，藥名、劑量、配製人、每瓶液體的輸注時間及操作護士都要有記錄，責任到人；⑤嚴格執行告知制度，每項操作和處置都要告知目的和注意事項；⑥須送檢查時應提前與相應科室聯繫，小兒鎮靜後及時送檢查；⑦執行糾紛預警制度，對有糾紛傾向的患兒，及時預警.8、通告有效的醫患溝通，加強家屬對兒科醫護工作的認知和了解，尊重醫護人員的正常工作，維護其尊嚴，同時相關部門要建立兒科專項津貼，保障兒科醫護人員以更好的狀態服務廣大病兒。
應對策略
首先對護理糾紛早發現、早介入、早處理，對有情緒不滿或過激行為早制止，及時阻斷其惡性發展。對待糾紛要做到三宜三不宜，即宜見不宜避，宜勸不宜激，宜散不宜聚。其次要臨危不亂處變不驚，以良好的心理狀態面對患兒家長，心平氣和，滿腔熱情地接待，耐心傾聽申訴和反映，讓他們把心裡話說出來，如確實是我們工作不到要向家屬陪禮道歉。對採取非法手段大打出手、聚眾鬧事、無理糾纏等通過院方付諸法律的方法解決。
工作內容
2、醫囑或實施化驗及其診斷程式；
3、結合化驗檢查結果，確定治療方案，施行治療措施；
4、詢問和檢查病人的病情，書寫病歷，記錄病案。
