感染性濕疹

傳染性濕疹樣皮炎一般指本詞條

感染性濕疹,曾稱傳染性濕疹樣皮炎,是在感染性病灶基礎上發生的一種局限性急性濕疹樣皮炎。

基本介紹

  • 別稱:傳染性濕疹樣皮炎
  • 英文名稱:infectious eczematoid
  • 就診科室:皮膚科
  • 常見病因:細菌性感染
  • 常見症狀:皮膚發紅、密集小丘疹、水皰、膿皰、結痂和鱗屑等,瘙癢,局部淋巴結腫大,發熱
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,

病因

本病發生前,患處附近有細菌性感染病灶,如中耳炎褥瘡、潰瘍及瘺管等,從這些病灶中不斷排出分泌物,使周圍皮膚受到刺激、敏感而發病。

臨床表現

皮損表現為感染病灶周圍皮膚發紅、密集小丘疹、水皰、膿皰、結痂和鱗屑等,並可隨搔抓方向呈線狀播散。嚴重者可有顯著水腫。皮損常有劇烈瘙癢。常伴局部淋巴結腫大,偶有發熱。

檢查

皮損組織病理檢查提示表皮棘細胞層肥厚、水腫,表面糜爛或結痂,常含有葡萄球菌,真皮乳頭層水腫充血,有炎細胞浸潤。實驗室檢查提示血白細胞總數和中性粒細胞比例升高。

診斷

根據感染病灶周圍皮膚發生丘疹、水皰、膿皰等急性濕疹樣皮損的特點,不難診斷。需要與接觸性皮炎濕疹膿皰病脂溢性皮炎等鑑別。

治療

1.一般治療
禁止過度清洗和搔抓以免病灶擴大蔓延;積極控制感染病灶,必要時可系統套用抗生素。
2.系統治療
口服抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪等,必要時可兩種或幾種聯合套用。可輔以10%葡萄糖酸鈣、維生素C等靜脈點滴。
3.局部治療
根據皮損情況選擇藥物及劑型。急性期皮損表現為紅腫、丘疹、水皰而無滲出時外用爐甘石洗劑;滲出不多時可外用氧化鋅糊;有明顯滲出時可用3%硼酸洗液、1:20醋酸鋁溶液或1:(5000~10000)高錳酸鉀溶液冷濕敷。如皮損遷延至亞急性期,可選擇各種糖皮質激素霜劑。

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