促皮質素釋放激素(CRH)興奮試驗

促皮質素釋放激素(CRH)興奮試驗是檢查促皮質素釋放激素分泌是否正常,判斷被檢查的人是否有腎上腺皮質機能減退,下丘腦病變,原發性腎上腺皮質功能減退,異位ACTH分泌綜合徵等病變。

基本介紹

  • 名稱:促皮質素釋放激素(CRH)興奮試驗
  • 所屬分類:內分泌
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正常值

正常人15分鐘可出現ACTH分泌增高,皮質醇高峰在30-60分鐘。

臨床意義

異常結果:垂體ACTH分泌細胞破壞所臻繼發性腎上腺皮質機能減退患者對CRH興奮試驗無反應;下丘腦病變患者為延遲反應;原發性腎上腺皮質功能減退時ACTH基礎值增高,並對CRH刺激反應過強;異位ACTH分泌綜合徵時腫瘤自主性分泌ACTH,可對本試驗無反應。 需要檢查的人群:疑似腎上腺皮質機能減退、下丘腦病變、原發性腎上腺皮質功能減退、異位ACTH分泌綜合徵等症狀患者。

注意事項

不合宜人群:暫時不明 檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。 檢查時要求:積極配合醫生的要求。 ①部分患者注射後出現顏面潮紅,或呼吸急促,脈搏增快及低血壓等。 ②試驗前2周停用腎上腺皮質激素或影響腎上腺、腦垂體分泌功能的藥物。

檢查過程

方法: ①清晨空腹安靜狀態下抽血查ACTH和皮質醇,然後給予CRH1μg/kg體重靜脈注射。 ②注射後15、30、60和90分鐘抽血查ACTH和皮質醇。

相關疾病

原發性腎上腺皮質功能減退症,腎上腺皮質功能減退症,下丘腦綜合徵,庫欣綜合徵

相關症狀

雙側腎上腺皮質增生,腎上腺皮質激素不足,腎上腺皮質良性男性化現象

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