依地酸鈣鈉

依地酸鈣鈉(Calcium disodium edetate)能與多種二價和三價重金屬離子絡合形成可溶性複合物,由組織釋放到細胞外液,通過腎小球濾過,由尿排出;金屬絡合物在尿中排泄的高峰為用藥後24~48小時。本品和各種金屬離子的絡合能力不同,其中以鉛為最有效,其他金屬效果較差,而對汞和砷則無效、這可能系汞和砷在體內與酶(-SH)牢固結合,或本品不易與組織內的金、汞和砷絡合。

基本介紹

  • 中文名:依地酸鈣鈉
  • 外文名::Calcium disodium EDTA
  • 用途:金屬解毒劑
  • 原理:與金屬結合生成穩定絡合物
適應證,臨床套用,不良反應,注意事項,用藥禁忌,藥物相互作用,

適應證

1.用於治療鉛中毒,對鎘、錳、鉻、鎳、鈷、銅以及放射性元素(如鐳、鈾、釷等)中毒也有一定的療效。
2.本藥滴眼液可用於治療眼部金屬異物損害。
3.還用於診斷用的鉛移動試驗。

臨床套用

1.成人常用量
每日1g加入5%葡萄糖注射液250~500ml,靜滴4~8小時。連續用藥3天,停藥四天為一療程。肌內注射,用0.5g加1%鹽酸普魯卡因注射液2ml,稀釋後作深部肌內注射,每日1次,療程參考靜脈滴注。
2.小兒常用量
每日按體重25mg/kg。
3.鉛移動試驗
成人每次1g加入5%葡萄糖注射液500ml,4小時靜脈滴注完畢。自用藥開始起留24小時尿。24小時尿鉛排泄量超過2.42μmol(0.5mg),認為體內有過量鉛負荷。

不良反應

部分患者可有短暫頭暈、噁心、關節酸痛、腹痛、乏力等。個別患者於注入4~8小時後可出現全身反應,症狀為疲軟、乏力、頭昏、前額痛、過度口渴、突然發熱及寒戰,繼以食欲不振等。少數有尿頻、尿急、蛋白尿、低血壓和心電圖T波倒置。也有報告出現類組胺反應(流涕、流淚等)和維生素B6缺乏樣皮炎者。也有患者用本品後出現高血鈣症。

注意事項

用藥期間應注意檢查尿常規,若出現管型、蛋白、白細胞等應立即停藥,一般可恢復正常;對鉛腦病療效不高,與二巰基丙醇合用可提高療效和減輕神經症狀。治療鉛腦病及腦壓增高患者,應避免給予過多水分,可由肌內給藥,同時給予甘露醇等脫水劑。
孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚不明確。

用藥禁忌

少尿、無尿和腎功能不全的患者禁用。

藥物相互作用

1.能絡合鋅,干擾精蛋白鋅胰島素的作用時間。
2.與乙二胺有交叉過敏反應。
說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。

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