五痰為我國古代醫者對痰證從性質上所做的分類標準，具體內容上略有出入。痰乃是人體病理變化的產物，亦稱第二病因。它既成於“五臟之傷”，而又反饋作用於機體，引起一系列的臨床證候。
基本介紹
- 中文名：五痰
- 出處：《儒門事親》
- 類別：中醫基礎術語
- 概念：五種痰證的總稱
解讀,中醫套用,
解讀
1、指風痰、熱痰、濕痰、酒痰、沫痰。又指風痰、熱痰、濕痰、酒痰、食痰。上述兩種五痰，均見《儒門事親·治法雜論》。
2、指風痰、熱痰、寒痰、氣痰、味痰。元·王珪《泰定養生主論》：“方書皆曰五痰，何謂也？答曰：所謂風痰、寒痰、熱痰、氣痰、味痰。”味痰又名酒痰。
3、指風痰、濕痰、燥痰、熱痰、寒痰。《醫宗必讀·痰飲》：痰有五，“在脾經者，名曰濕痰。”“在肺經者，名曰燥痰。”“在肝經者，名曰風痰。”“在心經者，名曰熱痰。”“在腎經者，名曰寒痰。”
五痰是古代醫者們從痰的定性角度對痰證進行的分類，具體分類上略有出入。現代中醫學者對痰證的研究綜合了古人的看法，從定性角度具體分為寒痰，熱痰，濕痰，燥痰，風痰，火痰，郁痰，食痰。且對痰證的研究不僅從定性角度分析，還要綜合定位，因為五臟皆可生痰。
中醫套用
1、寒痰
（1）發病條件：外感寒邪，素有痰疾，或陽虛寒濕相搏為痰，或脾腎陽虛，水泛為痰。
痰證具備寒邪性質：寒屬陰邪，其性清冷，凝滯主痛，收引攣縮。
（2）症候特點：喘咳痰白清稀，形寒肢冷，苔白潤，脈滯弦，或足膝酸軟，骨節冷痛，腰背強痛，或面黑清冷，肢軟便溏，嘔逆吐酸，四末寒冷，其痰有黑點，量多而稀。
（3）治法：溫肺化痰，或溫經通脈以散寒痰，或健脾溫腎化痰。
2、熱痰
（1）發病條件：素有痰疾，因“飲食辛辣燒炙煎煿，熏裀厚褥及天時鬱勃”而誘發，或七情鬱熱，熱灼津液而成痰。
痰證具備熱邪性質：熱性燔灼，耗散津液，痰熱相搏，易擾心神。
（2）症侯特點：咳嗽氣粗，痰黃而稠，吐而不暢，口乾唇燥，痰熱擾心，心悸怔忡，失眠多夢，神昏痙抽，舌紅苔黃膩，脈滑有力。
（3）治法：清熱化痰。
3、濕痰
（1）發病條件：外感濕邪，內與體中之水液交凝積聚成痰；或飲食不節，脾胃乃傷，濕聚成痰；或中氣不足，水濕運化無力而聚成濕痰之證。
痰證具備濕邪性質：濕屬陰邪，其性重濁，留著粘滯，傷陽遏氣，易因傷脾氣。
（2）症侯特點：胸腹滿悶，噁心嘔吐痰涎，咳喘痰白量多而粘，或黃易出，納呆便溏，身重而軟，倦怠喜臥，頭重如裹，脘腹疼痛，婦女可見帶下、不孕。
（3）治法：燥濕化痰。
4、風痰
（1）發病條件：外感風邪，觸動痰疾，或因風熱拂郁而發或內傷鬱熱生風釀痰。
痰證具備風邪性質：風為陽邪，輕揚浮越，善行數變，變幻百端。
（2）症侯特點：惡風咳喘咳痰，或肢體遊走作痛，皮下腫起，麻木不仁，肢顫身癢，癱瘓失語，或神識昏亂，失語，或為眩暈頭痛，或為癲、狂、痙、癇。臨床多見肥胖，咳痰多，喉中痰鳴，舌苔滯膩，脈弦滑。
（3）治法：疏風化痰，或熄風化痰，或搜風滌痰。
5、燥痰
（1）發病條件：外感燥邪，乾於肺家，燥痰作成，或肺腎陰虧，灼津化燥生痰。
痰證具備燥邪性質：燥性乾燥，傷陰傷津，易傷肺胃。
（2）症候特點：秋燥肺咳，咳多痰少色白，或咯出如米粘狀痰，澀而難出，或咽乾鼻燥，心煩口渴，皮毛乾燥，咳嗽喘促少痰或無痰，脈細澀而數，苔黃，或黃膩少津不潤。
（3）治法：潤燥化痰，或滋陰潤燥化痰。
6、火痰
（1）發病條件：可由直接感受溫熱之邪所致，也可因風寒濕燥，入里化熱化火而成，或由臟腑機能失調或情志過激而變生。
痰證具備火邪的性質：火性炎上；迫血妄行，煉津暴烈，痰火相結，積久交固，易擾心神。
（2）症候特點：咳嗽咯痰少而堅成塊，或呈灰黑色，或痰帶血絲，口唇乾紅，面赤心煩，嘈雜易飢，夜寐不安，甚為狂躁，神昏譫語，大便燥結，小便短赤，舌紅降，苔黃膩燥，脈洪滑有力，或舌紅少苔，脈細數無力。
7、郁痰
（1）發病條件：素蘊痰疾，因事逆意，或七情拂郁，氣滯痰留，痰阻氣行，痰郁互結。
痰證具備肝鬱的性質；肝鬱氣滯，肝失疏泄，氣機不暢，常因精神因素誘發或加重，氣滯痰凝常伴血瘀。
（2）症侯特點：胸脅不適，脘腹痞滿，悶脹，痛無定位，或喉中異物，咯之不出，吞之不下，形如破絮，狀如梅核，或為腫物作瘤，每因情志波動而加劇，婦女可見乳核脹痛，脈弦滑。
（3）治法：解郁化痰，或兼以舒肝理氣。
8、食痰
（1）發病條件：飲食不潔或偏食，過食肥甘厚味，宿食積滯，痰食互結。
痰證具有食積性質：宿食停積，腸胃乃傷。
（2）症候特點：咳嗽多痰，噁心嘔吐，吐出痰食夾雜，噯腐吞酸，胸悶不舒，脘腹脹痛，食則痛甚，瀉則痛減，舌苔厚膩，脈沉滑。
（3）治法：消食導滯化痰。
