乙醇中毒

乙醇即我們平常所說的酒精，為無色芳香易揮發性液體，廣泛套用與工業、醫藥、家用製劑或酒類飲料。急性乙醇/酒精中毒多見於一次飲酒過多，即酗酒，由於一些社會原因，近年發病率有上升趨勢，而且由於不法分子用工業酒精兌制假酒，工業酒精中毒也時有發生，並且中毒人數多，覆蓋面廣，後果極其嚴重，致殘及死亡率均較高。

一般情況下，乙醇中毒與飲酒量多少、酒精濃度、飲酒速度以及是否空腹等因素有關，同時也與飲酒者的個體差異有關，常飲酒的人對酒精的耐受劑量可能大一些，有些人耐受能力則相對較低。據有關資料統計，成人的平均致死劑量為250～500克。如飲酒的同時服用了鎮靜催眠類藥物，則乙醇的毒性更大。乙醇進入人體內後，80%由十二指腸、空腸吸收，其餘由胃吸收，一小時內血液濃度基本達到高峰。

基本介紹

• 別稱：酒精中毒
• 就診科室：急診科
• 常見病因：飲酒過多，工業酒精兌制假酒
• 常見症狀：深度昏迷，皮膚蒼白冰冷，體溫降低，呼吸淺表變慢

病因

一次飲酒過多，即酗酒；或工業酒精兌制假酒。

臨床表現

急性酒精中毒後根據其表現，臨床上分為三期：

1.興奮期

飲入一定量酒後，患者開始極度興奮，情緒奔放、健談高歌、言語幼稚、有時粗魯無禮、情緒極端不穩定，時悲時喜，面色則表現為蒼白或潮紅，眼結膜充血；

2.共濟失調期

表現為步履蹣跚、動作笨拙、語無倫次、言語不清；

3.昏睡期

不分場合、時間、地點，患者進入昏睡狀態，皮膚濕冷，呼吸緩慢，喚不醒；昏睡過程中可出現嘔吐，如現場無人照顧，很可能出現誤吸；此時如對患者進行體格檢查會發現血壓下降、呼吸衰竭，重者瞳孔散大、抽搐、休克甚至昏迷，如未進行及時搶救可能導致患者死亡。

併發症

飲酒過量，還可伴發出血性胃炎、急性酒精中毒性肝炎、急性乙醇性精神病、心力衰竭等。

診斷

根據飲酒史、呼出氣及嘔吐物帶有明顯的酒味、醉酒後的表現，診斷應無困難。但要注意鑑別是否飲酒過程中心血管病或腦血管病發作。對診斷困難的可進行乙醇定性檢查。

急救

1.輕、中度醉酒

乙醇中毒的急救視中毒程度而定，輕、中度醉酒者不必特殊處理，臥床休息並保溫，讓患者多飲濃茶或咖啡，促進醒酒，有嘔吐時注意防止誤吸而引起吸入性肺炎。

2.重度酒精中毒或工業酒精中毒

重度酒精中毒或喝假酒導致的工業酒精中毒必須送醫院處理。中毒後尚清醒的應迅速催吐（用筷子或直接用手指刺激會厭）。