主動脈瘤主要是動脈粥樣硬化等原因致使主動脈壁的結構失去正常的完整性，血管壁狹窄而形成的動脈異常擴張膨出。傳統治療方法為動脈瘤切除、人工血管置管，手術創傷大，出血量多，風險高，對患者的身體條件相應的要求也較高。而內支架置入術，具有創傷小、恢復快的優點。對主動脈瘤患者缺血、疼痛等現存和潛在健康問題的發現和護理，對主動脈瘤患者的治療和預後有重要意義。
基本介紹
- 作者：任國琴
- 單位：無錫市第二人民醫院 護理部
- 貢獻：審核
主要護理問題,護理措施,健康指導,
主要護理問題
1.疼痛。
2.緊張、焦慮的情緒。
3.潛在的併發症，如心功能不全、各臟器缺血、主動脈瘤破裂等。
護理措施
1.心理護理
患者情緒的波動，如激動、沮喪、抑鬱、過分焦慮和恐慌，劇烈咳嗽、用力大便易誘發瘤體破裂。因此，護理人員應向患者解釋腹主動脈瘤的治療方法，以解除患者的焦慮情緒，增強患者的術前自我保護意識。
2.病情觀察
嚴格控制血壓，避免血壓過高、波動過大。觀察患者的心率、意識狀態、四肢活動狀態、尿量、四肢血壓等情況，以便及時發現病情變化。
3.支架植入術術前護理
（1）患者術前給予清潔灌腸，利於術中暴露病變處。
（2）術前患者儘量臥床休息。
（3）術前嚴格戒菸、保持個人衛生，預防各種感染。
（4）術前1日限制飲食，進食易消化食物，忌暴飲暴食，晚24時以後禁食、禁水。
（5）遵醫囑進行藥物皮膚敏感及配血試驗。
4.支架植入術術後護理
（1）術後應嚴密觀測患者的病情變化，仔細檢查傷口有無出血、紅腫、有無滲出液，保持傷口的乾燥和清潔。
（2）對患者生命體徵做出嚴密的監測，特別是血壓。
（3）術後給予抗感染，抗血栓治療，防止併發症的發生。
（4）保持室內溫度、濕度適宜，給予低流量持續吸氧，防止呼吸系統併發症發生。
（5）術後需臥床休息至少2周，並幫助患者在床上做一些適當的肢體運動，防止術後靜脈血栓形成。
（6）患者術後必須養成良好的生活習慣，多吃水果、蔬菜及含豐富蛋白質的食物，少吃辛辣刺激性食物，嚴禁抽菸喝酒。
（7）加強呼吸道管理，常規禁翻身拍背，鼓勵患者自行深呼吸咳嗽排痰，預防肺不張及肺部感染。
（8）及早發現術後可能出現的併發症，如：出血、腦部併發症、低心排綜合徵、呼吸衰竭、急性腎衰竭等。
健康指導
1.保持心情愉快、樂觀。
2.養成良好的生活習慣，適當運動，避免勞累，戒菸酒，科學安排飲食。
3.遵醫囑服藥，定期複查，如出現不適時，立即到醫院就診。
