上頜竇內鏡檢查術

上頜竇鼻內鏡手術是利用高分辨、可變換視角的Hopkins內鏡開展鼻竇手術，上頜竇內鏡檢查術使鼻腔、鼻竇，尤其是深部的手術能在直視下進行。

適應症

1、X線或CT影像學檢查提示上頜竇模糊或懷疑有占位性病變；

2、上頜竇異物；

3、牙源性上頜竇鼻炎；

4、上頜竇壁骨折或眶底爆折；

5、面頰部疼痛或面頰部腫脹原因不明；

6、上頜竇手術後仍有症狀。

上頜竇內鏡檢查術 - 準備 1、目前臨床上常用的內鏡為0°、30°和70°三種，直徑<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />4.0mm，

面部“危險三角”相聯，故有感染可導致顏面部蜂窩織炎，甚至有導致海綿竇炎的可能。所以作好鼻腔和口腔進路的消毒，術中堅持無菌操作是重要的一環。

術中配合

（1）由於穿刺套管針芯長，使之與套管間有一道“台階”，故當穿刺針有“落空感”後需推進一部分，否則套管尚在管外，拔出針芯後用吸引器吸盡竇腔內分泌物及滲血，利於檢查視野清晰，必要時可用生理鹽水沖洗竇腔，吸盡後再行檢查。（2）術中鏡面血染可用無菌蒸溜水棉球擦拭後進行。術中執行活檢，可拔出套管，立即用上頜竇大號刮匙在穿刺部位一壓出現一洞穴後放入各種角度的取材鉗後即可進行。

內鏡用具用畢的處理 用過的鼻內鏡需用流水沖洗鏡頭、鏡桿，套管用棉簽擦盡、晾乾，按前述消毒方法處理後備用，鉗子關節處注入少許石臘油以保持其靈活性，導光束放在長櫃裡不宜過度彎折，避免折斷導光束纖維。

CT掃描 鼻內鏡對上頜竇的檢查能直觀、準確系統作用，而CT掃描能全面顯示鼻腔鼻竇的病變程度和範圍。因此CT掃描和鼻內鏡檢查是術前不可少的兩項措施，有相互補性，具有同等重要的意義，是手術成功的必要條件。