高鈣血症,支氣管哮喘,重症肌無力,特發性血小板減少性紫癜,溶血性貧血,皮肌炎,血管炎,系統性紅斑狼瘡,先天性腎上腺皮質增生症,過敏性休克,神經性皮炎,潰瘍性結腸炎,腎病綜合徵,感染性休克,甲狀腺炎,結節病,淋巴瘤,急性白血病,角膜炎,結膜炎,慢性腎上腺皮質功能減退症,神經內科,血管外科,風濕免疫科,心血管內科,皮膚科,消化內科,腎病內科,急診科,呼吸內科,血液科,眼科,內分泌科
適應症,2用法用量,3不良反應,4注意事項,5藥物相互作用,7藥理作用,
適應症
高鈣血症,支氣管哮喘,重症肌無力,特發性血小板減少性紫癜,溶血性貧血,皮肌炎,血管炎,系統性紅斑狼瘡,先天性腎上腺皮質增生症,過敏性休克,神經性皮炎,潰瘍性結腸炎,腎病綜合徵,感染性休克,甲狀腺炎,結節病,淋巴瘤,急性白血病,角膜炎,結膜炎,慢性腎上腺皮質功能減退症,神經內科,血管外科,風濕免疫科,心血管內科,皮膚科,消化內科,腎病內科,急診科,呼吸內科,血液科,眼科,內分泌科
2用法用量
主要用於腎上腺皮質功能減退。而不能口服糖皮質激素者，在應激狀況下，肌內注射50-300mg/日。
3不良反應
1.長期使用可引起類庫欣綜合徵。2.大量套用可引起譫妄、不安、定向力障礙、抑鬱等精神症狀。3.並發感染：以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。4.停藥后綜合征：長期大劑量套用該藥會引起下丘腦-垂體-腎上腺皮質功能的嚴重抑制。停藥後出現下丘腦-垂體-腎上腺皮質功能低下，表現為乏力、軟弱、噁心，嚴重時可出現腎上腺皮質危象。
【禁忌】
在使用後可能引起病情惡化,但在已知對本品及其它甾體激素類藥物過敏者禁用；下列患者一般避免使用、特殊情況應權衡利弊使用：消化道潰瘍、青光眼、電解質紊亂、血栓症、心肌梗塞、內臟手術患者。
4注意事項
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
一些動物實驗表明，妊娠期間用大劑量皮質類固醇可能引起胎兒畸形。因未作過足夠的人類生殖研究，因而當皮質類固醇用於孕婦、哺乳婦女或準備生育的婦女時，應仔細權衡其益處與他對母親和胚胎或胎兒的潛在威脅之間的關係。只有當確實需要時，皮質類固醇才可用於孕婦。如果在懷孕期間必須停用已長期服用的皮質類固醇（與其它長期療法相同），停藥過程必須逐步進行。然而某些疾病的治療（如腎上腺皮質機能不全的替代治療）可能需要繼續，甚至增加劑量。因皮質類固醇很容易透過胎盤，對懷孕期間用過大劑量皮質類固醇的母親生育的嬰兒，應仔細觀察和評價是否有腎上腺皮質機能減退的跡象。皮質類固醇隨乳汁分泌，用藥期間停止哺乳。
【兒童用藥】
長期服用分次給予糖皮質激素會抑制兒童的生長，應嚴密觀察，這種治療方法只可用於非常危重的情況。
【老年患者用藥】
長期服用易誘發感染症、糖尿病、高血壓、骨質疏鬆、白內障、青光眼等應慎重。
隨著西方文化在中國的風靡，西藥嚴重衝擊了傳統中醫藥的地位，西藥的治療效果是受肯定的，然而它容易並發白細胞減少症、粒細胞缺乏症等;想要根治甲狀腺建議使用現在最安全的RFA甲狀腺射頻消融技術來治療。
5藥物相互作用
⑴非甾體消炎鎮痛藥可加強其致潰瘍作用。⑵可增強對乙醯氨基酚的肝毒性。⑶與兩性黴素B或碳酸酐酶抑制劑合用，可加重低鉀血症，長期與碳酸酐酶抑制劑合用，易發生低血鈣和骨質疏鬆。⑷與蛋白質同化激素合用，可增加水腫的發生率，使痤瘡加重。⑸與抗膽鹼能藥（如阿托品）長期合用，可致眼壓增高。⑹三環類抗抑鬱藥可使其引起的精神症狀加重。⑺與降糖藥如胰島素合用時，因可使糖尿病患者血糖升高，應適當調整降糖藥劑量。⑻甲狀腺激素可使其代謝清除率增加，故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調整後者的劑量。⑼與避孕藥或雌激素製劑合用，可加強其治療作用和不良反應。⑽與強心苷合用，可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。⑾與排鉀利尿藥合用，可致嚴重低血鉀，並由於水鈉瀦留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。⑿與麻黃鹼合用，可增強其代謝清除。⒀與免疫抑制劑合用，可增加感染的危險性，並可能誘發淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。⒁可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄，降低異煙肼的血藥濃度和療效。⒂可促進美西律在體內代謝，降低血藥濃度。⒃與水楊酸鹽合用，可減少血漿水楊酸鹽的濃度。⒄與生長激素合用，可抑制後者的促生長作用。
【藥物過量】
尚不明確。
【規格】
⑴2ml：50mg⑵5ml：125mg⑶10ml：250mg
【貯藏】
遮光，密閉保存。
6藥理毒理
【藥代動力學】
本品肌肉注射後吸收較慢，可在肝臟組織中轉化為具有活性的氫化可的松而發揮效應。
7藥理作用
腎上腺皮質激素類藥。具有抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑制作用，其作用機理為： 1抗炎作用：本品減輕和防止組織對炎症的反應，從而減輕炎症的表現。能夠抑制炎症細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎症部位的集聚，並抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎症化學中介物的合成和釋放。 2免疫抑制作用：包括防止或抑制細胞介導的免疫反應，延遲性的過敏反應，減少T淋巴細胞、單核細胞、噬酸性細胞的數目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，並抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化，並減輕情原發免疫反應的擴展。本品還降低免疫覆核物通過基底膜，並能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。
