三白湯(《四川中醫》)

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三白湯,中醫方劑名。出自《四川中醫》1988年第6期。具有健運脾胃,調暢氣機,滋養胃陰,通經活血之功效。主治萎縮性胃炎。症見胃脘疼痛,飽悶不適,食後尤甚,噯氣頻繁,矢氣則舒,或有噁心嘔吐,口苦泛酸,舌淡紅,苔薄白,脈弦細。臨床上常用於本病脾胃虛弱,氣機郁滯型。

基本介紹

  • 名稱:三白湯
  • 出處:《四川中醫》1988年第6期
  • 組成:白朮、白蔻仁、雞內金、延胡索、枳殼、白芍、烏梅、炙甘草
  • 功用:健運脾胃,調暢氣機,滋養胃陰,通經活血
  • 主治:萎縮性胃炎
組成,用法用量,功用,主治,方義,運用,加減化裁,附註,附方,重要文獻摘要,

組成

白朮10克,白蔻仁10克,雞內金10克,延胡索10克,枳殼10克,白芍15克,烏梅20克,炙甘草6克。

用法用量

清水浸泡30分鐘,然後水煎20分鐘,每劑煎2次,將2次藥液混合,分兩次溫服。

功用

健運脾胃,調暢氣機,滋養胃陰,通經活血。

主治

萎縮性胃炎。

方義

萎縮性胃炎的病機是脾胃虛弱,運化乏力,繼而可使中焦氣機阻滯,脾虛不能為胃行津液,而使胃陰受伐,加重本病,加之本病有不同程度的胃脘疼痛,久病入絡,絡傷血痹,絡道阻塞而成瘀,致使痼疾難愈。方中用白朮補睥益氣;健運脾胃;白蔻仁芳香健胃,行氣寬中;白芍配甘草酸甘化陰以復胃液,又能緩急止痛;枳殼行氣消脹,調暢中焦氣機;延胡索活血祛瘀通絡;雞內金健胃消食助運;烏梅養胃生津。諸藥合用具有健運脾胃,調暢氣機,滋養胃陰,通經活血的功用。

運用

診斷要點:胃脘疼痛,飽悶不適,食後尤甚,噯氣頻繁,矢氣則舒,或有噁心嘔吐,口苦泛酸,舌淡紅,苔薄白,脈弦細。
臨床上常用於本病脾胃虛弱,氣機郁滯型。

加減化裁

脾虛甚者加黨參、茯苓;胃陰不足者加沙參、麥冬;中焦積熱者加黃連、金銀花;痰濕中阻者加陳皮、半夏:胃黏膜活檢有腸上皮化生者加白花蛇舌草、半枝蓮。

附註

可預防產後感冒。

附方

名稱:三白湯
組成:杏仁、薏仁、通草、滑石、鬱金、厚朴、半夏、豆豉各等分
用法:水煎服
主治:濕溫。頭如裹痛,四肢沉困,身重極痛,胸痞,舌不乾燥
出處:《醫門補要》卷下
功用:宣肺,化濕,利水

重要文獻摘要

《醫學入門》:“濕氣覺來分內外,風寒暴暑傷人便覺,濕氣熏襲人多不覺。有自外入者,長夏鬱熱,山澤蒸氣,冒雨行濕,汗透沾衣,多腰腳腫痛。有自內得者,生冷酒面滯脾,生濕鬱熱,多肚腹腫脹。西北人多內濕,東南人多外濕。內外又分上下中。濕在上宜微汗,在中、下宜利二便或升提。初入身沉重多睏倦,或肢節痛,或一身盡痛,甚則濕聚為痰,昏不知人,為直視,為鄭聲。上熏喘咳茯苓湯目如蒙。首位高氣清,濕熏則如有物以蒙之也,單蒼朮膏妙。著月卑浮黃腫脹滿或臍下硬,退黃丸大便泄,術附湯、三白湯、滲濕湯。”
《古今圖書集成醫書精》:“又言虛實者,正氣虛,邪氣實也。心勞邪熱,則口舌生瘡,語澀肌瘦;肝勞邪熱,則脅痛關格不通;脾勞邪熱,則氣急肌痹多汗;肺勞邪熱,則氣喘面腫,口燥咽乾;腎勞邪熱,則尿赤陰瘡,耳嗚溺閉,三白湯主之。心熱加黃連木通麥門冬生地,肝熱加黃芩防風當歸龍膽萆赤芍,脾熱加山梔石斛升麻,肺熱加知母桑白皮秦艽葶藶,腎熱加元參赤茯車前子生地,更參積熱門虛炎治法。”

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