七情

基礎理論名詞。①指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七種情志活動；②藥物配位的七種不同作用。

基本介紹

• 中文名：七情
• 類別： 中醫基礎術語
• 出處： 《素問》、《神農本草經》

概念

①指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七種情志活動；

②單行、相須、相使、相畏、相惡、相殺、相反七種藥物配伍。

解讀

1、作為情志活動，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，是人的精神意識對外界事物的反應。作為病因是指這些活動過於強烈、持久或失調，引起臟腑氣血功能失調而致病。《素問·舉痛論》：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，……驚則氣亂，……思則氣結”。又包括某些內臟病變而繼發的病態情態活動。《素問·宣明五氣篇》稱：“精氣並於心則喜，並於肺則悲，並於肝則憂，並於脾則畏，並於腎則恐，是為五並，虛而相併者也。”又《調經論》說：“血有餘則怒，不足則恐”。《靈樞·本神》：“肝氣虛則恐，實則怒”。《素問·陰陽應象大論》有：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”的記載。

2、藥物配位的七種不同作用為：單行、相須、相使、相畏、相惡、相殺、相反（見《神農本草經》）。

中醫套用

一、七情與內臟精氣的關係

情志活動由臟腑精氣應答外在環境因素的作用所產生，臟腑精氣是情志活動產生的內在生理學基礎。由於人體是以五臟為中心的有機整體，故情志活動與五臟精氣的關係最為密切。《素問·陰陽應象大論》說：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。”五臟藏精，精化為氣，氣的運動應答外界環境而產生情志活動。因而五臟精氣可產生相應的情志活動，如《素問·陰陽應象大論》所說：肝在志為怒，心在志為喜，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。五臟精氣的盛衰及其藏泄運動的協調，氣血運行的通暢，在情志的產生變化中發揮著基礎性作用。若五臟精氣陰陽出現虛實變化及功能紊亂，氣血運行失調，則可出現情志的異常變化。如《靈樞·本神》說：“肝氣虛則恐，實則怒……心氣虛則悲，實則笑不休。”《素問·調經論》說：“血有餘則怒，不足則恐。”

另一方面，外在環境的變化過於強烈，情志過激或持續不解，又可導致臟腑精氣陰陽的功能失常，氣血運行失調。如大喜大驚傷心，大怒郁怒傷肝，過度思慮傷脾，過度恐懼傷腎等。

在情志活動的產生和變化中，心與肝發揮著更為重要的作用。心藏神而為五臟六腑之大主，主宰和調控著機體的一切生理機能和心理活動。各種情志活動的產生，都是在心神的統帥下，各臟腑精氣陰陽協調作用的結果。各種環境因素作用於人體，能影響臟腑精氣及其功能的，也可影響心神而產生相應的情志活動。如《類經·疾病類·情志九氣》說：“心為五臟六腑之大主，而總統魂魄，並該志意。故憂動於心則肺應，思動於心則脾應，怒動於心則肝應，恐動於心則腎應，此所以五志惟心所使也。”正常情志活動的產生依賴於五臟精氣充盛及氣血運行的暢達，而肝主疏泄，調暢氣機，促進和調節氣血運行，因而在調節情志活動，保持心情舒暢方面，發揮著重要作用。

二、七情的治病特點

七情外發，首先擾亂氣機：外因刺激誘發情志病變，首先擾亂五臟氣機，導致氣機逆亂， 發生病變。

七情內發，精氣先虛：內因發生情志病變，以髒、精、氣、血、陰 、陽虧虛，神氣失藏，或郁邪內擾神氣，發生病變。

七情發病，首傷屬髒：情志發病，首傷屬髒或屬髒先傷發病。臨床上，不同的惰緒刺激，可影響不同的神髒。

七情發病 有反覆性：情志病在臨床上有較強的反覆性，如憂鬱情緒（精神抑鬱證），稍不如意，病即復發。

七情發病，有兼夾性：七情的各項致病因素在發病過程中往往都是很難截然分開的，常是兩種或兩種以上情緒糾合在一起發病。

七情發病，有周期性：七情致病，有較強的周期性，如男性在八八之年，女性在七七之年（更年期），肝腎精氣虧耗，易出現情志病變。

七情發病，與氣候相關：自然氣候的變化直接影響人體情緒，發生病變。

七情發病，有傳變規律：七情發病，每種情緒在傳變上都有一定的規律性。如大怒傷肝，肝怒傳子，《靈樞·本神 》說：“盛怒者，迷惑而不治。”肝怒傳母，《靈樞·本神》 說：“腎盛怒不止則傷志。”肝怒乘土，《 素問·玉機真髒》說：“怒則肝氣乘矣。”肝怒侮金，《 素問·宣明五氣》 說：“精氣並於肺則悲。”因此《素問·玉機真髒》說：“故病有五，五五二十五變，及其傳化”，指出了情志病的傳變規律。

七情發病 淫情交錯：七情致病與六淫致病往往有很密切的聯繫。

七情發病，郁情不離：七情發病與郁證關係非常密切，在情緒不快時，往往導致氣機郁滯發病；而在氣機郁滯（氣、血、痰、火、食、濕）時，亦易擾亂五臟，導致五神不寧，發生情志病變；七情亦可與郁證同時發病為患。故陳無擇說：“郁不離七情”。

七情發病極其廣泛；還可以加重痼疾；七情之間可相互轉化。

三、藥物的配伍

藥物配合套用，相互之間必然產生一定的作用，有的可以增進原有的療效，有的可以相互抵消或削弱原有的功效，有的可以降低或消除毒副作用，也有的合用可以產生毒副作用。因此，《神農本草經·序例》將各種藥物的配伍關係歸納為“有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者，凡此七情，合和視之”。

1、單行

就是單用一味藥來治療某種病情單一的疾病。對於病情比較單純的病證，往往選擇一種針對性較強的藥物即可達到治療目的。如古方獨參湯，即單用一味人參，治療大失血所引起元氣虛脫的危重病證。

2、相須

就是兩種功效類似的藥物配合套用，可以增強原有藥物的功效。如麻黃配桂枝，能增強發汗解表、祛風散寒的作用；知母配貝母，可以增強養陰潤肺、化痰止咳的功效。

3、相使

就是以一種藥物為主，另一種藥物為捕，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。如黃芪配茯苓治脾虛水腫，黃芪為健脾益氣、利尿消腫的主藥，茯苓淡滲利濕，可增強黃芪益氣利尿的作用。

4、相畏

就是一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制。如半夏畏生薑，即生薑可以抑制半夏的毒副作用，生半夏可“戟人咽喉”，令人咽痛喑啞，用生薑炮製後成姜半夏，其毒副作用大為緩和。

5、相殺

就是一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用。如羊血殺鉤吻毒；金錢草殺雷公藤毒。

6、相惡

就是一種藥物能破壞另一種藥物的功效。如人參惡萊菔子，萊菔子能削弱人參的補氣作用；生薑惡黃芩，黃芩能削弱生薑的溫胃止嘔的作用。

7、相反

就是兩種藥物同用能產生劇烈的毒副作用。如甘草反甘遂，貝母反烏頭等。